Che cos'è il mieloma?

Il mieloma è una condizione in cui le cellule del plasma, le cellule del midollo osseo che producono anticorpi, diventano cancerose. A volte viene indicato come discrasia delle cellule del plasma o mieloma delle cellule del plasma e più comunemente come mieloma multiplo (MM) . Il mieloma multiplo è la forma più comune che si trova nei pazienti ed è così chiamato perché coinvolge più siti nel corpo. Le cellule iniziano a crescere a una velocità incontrollabile e si sviluppano in tumori in numerosi siti. Tuttavia, una piccola percentuale di pazienti sviluppa queste cellule al di fuori del midollo osseo e altre hanno mieloma solitario, il che significa che la malattia colpisce solo una singola area.

Questa condizione si presenta spesso con dolore osseo, principalmente nella colonna vertebrale e nelle costole, anche se altre posizioni sono comunemente colpite. Il dolore in genere peggiora con il movimento. Altri sintomi comuni includono infezione cronica o acuta, anemia e insufficienza renale. Tuttavia, il mieloma è così vario nella sua formazione e sviluppo che i sintomi possono essere ugualmente vari.

La diagnosi di mieloma segue in genere un esame fisico e la registrazione dell'anamnesi, combinati con esami di laboratorio del sangue e delle urine. Elevati livelli di paraproteina e calcio sono indicatori di laboratorio. Se si sospetta il mieloma, ulteriori diagnosi tra cui un sondaggio scheletrico o una tomografia computerizzata (TC), insieme a una biopsia del midollo osseo. Il metodo di diagnosi dipende dal medico curante.

La prognosi per il mieloma non è in genere buona. Anche se attualmente non esiste una cura, il trattamento è un'opzione. Il trattamento ruota attorno al contenimento della malattia e alla soppressione sia dei sintomi che della progressione della malattia.

I sintomi sottostanti, tra cui l'anemia e l'insufficienza renale, se presenti, devono essere trattati per primi. Gli steroidi e la chemioterapia sono opzioni di trattamento standard per il mieloma. In alcuni casi, il trapianto di cellule staminali è un trattamento suggerito.

La maggior parte dei pazienti che sono stati trattati per questa condizione e ad un certo punto raggiungono la recidiva della remissione clinica. Secondo l'International Staging System (ISS) per il mieloma, la prognosi di sopravvivenza mediana per lo stadio 1 è di 62 mesi, lo stadio 2 di 49 mesi e lo stadio 3 di 29 mesi.