Qual è la sindrome maligna neurolettica?
La sindrome neurolettica maligna (NMS) è un disturbo molto grave che generalmente si sviluppa dall'assunzione di farmaci neurolettici. Questi farmaci sono anche chiamati antipsicotici e sono spesso prescritti per condizioni di salute mentale che includono elementi di psicosi come bipolare I e schizofrenia. La maggior parte dei neurolettici, tra cui farmaci come Zyprexa® e Giodon® (alcuni dei più recenti sviluppati) contengono avvertimenti per quanto riguarda il potenziale di sviluppo della sindrome neurolettica maligna.
La condizione è meglio diagnosticata in anticipo e il trattamento di solito implica assumere un paziente al di fuori di un paziente fuori dai neurolettici e forse in ospedale per terapia intensiva mentre un paziente riprende. I principali sintomi della sindrome maligna neurolettica sono identificati dalla febbre mnemonica, in cui ogni lettera rappresenta quanto segue: febbre, encefalopatia, vitali instabili, enzimi elevati e muscoli rigidi. In termini di laici, il più notevole è muscoli estremamente rigidi con febbre alta. La pressione sanguigna tende ad essere variabLe e High, i pazienti possono essere deliranti o privi di sensi, e il lavoro di sangue mostra un livello elevato della creatina fosfochinasi enzimatica (CPK).
Naturalmente, i medici sono più aiutati quando capiscono che il paziente è su un farmaco neurolettico, specialmente se i pazienti hanno appena iniziato a assumere il farmaco. Tuttavia, la condizione, sebbene più rara, può svilupparsi nei pazienti che escono da alcuni farmaci che trattano i sintomi della malattia di Parkinson, quindi l'assunzione di neurolettici non è l'unica causa della sindrome neurolettica maligna. Come accennato, la maggior parte delle persone che sviluppano la condizione sono nuove per l'assunzione di un farmaco specifico, ma a volte NMS può svilupparsi quando le persone hanno assunto un determinato farmaco per molto tempo.
Quando la sindrome maligna neurolettica viene riconosciuta e trattata immediatamente, la sopravvivenza è molto buona. La mancata riconoscimento e il trattamento della condizione può provocare la morte, ma le statistiche lo sonoAttualmente non è chiaro la frequenza con cui ciò si verifica. Un tasso di mortalità del luogo fino al 70%, ma questo deve chiaramente riguardare la condizione non trattata, poiché il risultato è buono per le persone che sono ricoverate e trattate immediatamente.
Una delle sfide significative nel trattamento delle persone con sindrome maligna neurolettica è quella di recente prescrizione che un antipsicotico potrebbe non segnalare la condizione e se il farmaco non funziona in modo efficace, potrebbero già sperimentare alcune delusioni o sintomi psicotici. Una persona potrebbe non comprendere appieno la natura dei farmaci che stanno assumendo, specialmente nelle prime fasi del trattamento per una grave malattia psichiatrica. Ciò potrebbe indicare, specialmente per coloro che soffrono di sintomi psicotici, che i neurolettici vengono meglio diagnosticati in un ambiente ospedaliero, in cui i pazienti possono essere osservati fino a quando non sono mentalmente stabili e in grado di segnalare drammatici cambiamenti di salute.
Se hai avuto un episodio di NMS, non significa che non puoi prendere un neurolepTIC Ancora una volta, anche se devi essere attentamente guardato e introdotto lentamente al nuovo farmaco. C'è la preoccupazione che coloro che hanno avuto NMS possano avere maggiori probabilità di sviluppare reazioni avverse all'anestesia. Chiunque abbia precedentemente avuto NMS dovrebbe informare i medici e i chirurghi prima di qualsiasi intervento chirurgico in modo che gli anestesisti possano creare il piano più sicuro per procedere con un'operazione.