Che cos'è l'osteite pubica?
L'osteite pubica è una lesione acuta o cronica della piccola articolazione al centro del bacino, nota come sinfisi pubica. La condizione si riscontra più comunemente negli atleti che praticano sport di contatto, sebbene possa anche affliggere donne in gravidanza e anziani con articolazioni indebolite. Una sinfisi pubica infiammata può causare dolorabilità locale e dolorose torsioni che si irradiano attraverso l'inguine e la regione addominale. Nella maggior parte dei casi, l'osteite pubica può essere superata in circa tre mesi con il riposo, i farmaci antinfiammatori e la successiva terapia fisica. Lesioni gravi possono richiedere un intervento chirurgico per riparare articolazioni gravemente danneggiate.
La sinfisi pubica è un'articolazione stretta e piena di cartilagine che aiuta a stabilizzare il bacino durante l'attività. L'articolazione può infiammarsi gravemente se il bacino subisce un colpo diretto o può deteriorarsi gradualmente a causa di un uso eccessivo frequente. I giocatori di calcio, hockey e rugby sono particolarmente inclini alle lesioni dirette a causa di attrezzature e cadute ad alto impatto. Gli atleti che praticano sport in cui la corsa, il salto, il calcio e l'arresto intensi sono comuni sono a maggior rischio di sviluppare l'osteite pubica cronica.
I sintomi comuni dell'osteite pubica comprendono gonfiore e dolorabilità nella regione inguinale. Dolori acuti, lancinanti e dolori opachi avvolgono l'addome, l'inguine e i genitali. Un atleta che sta sviluppando una condizione cronica probabilmente noterà un peggioramento del dolore durante e dopo l'attività fisica. In casi gravi, i sintomi possono essere abbastanza gravi da rendere molto scomodo o impossibile camminare. Anche i dolori lievi devono essere segnalati a un medico o un istruttore in modo da poter effettuare una diagnosi corretta.
Un medico che sospetta l'osteite pubica può eseguire una serie di test di diagnostica per immagini per verificare la presenza di segni di infiammazione della sinfisi pubica. Le immagini a risonanza magnetica e le scansioni tomografiche computerizzate vengono anche utilizzate per assicurarsi che le ossa, i legamenti e i pezzi di tessuto cartilagineo circostante non siano danneggiati. Gli esami del sangue possono essere eseguiti per escludere infezioni virali e altre possibili cause di infiammazione.
I casi lievi di osteite pubica possono di solito essere alleviati evitando l'attività fisica per diversi giorni, ghiacciando l'articolazione regolarmente e assumendo farmaci anti-infiammatori. Un medico può iniettare una soluzione di corticosteroidi direttamente nella sinfisi pubica se il dolore è debilitante. Una volta che l'articolazione inizia a sentirsi meglio, un paziente può impegnarsi in leggeri esercizi di stretching e rafforzamento per completare la fase di recupero. La chirurgia è riservata a casi ricorrenti o particolarmente gravi di osteite pubica. Un paziente che si sottopone a un'operazione può aspettarsi di trascorrere diversi mesi in terapia fisica prima di poter tornare alla normale attività.