Qual è la malattia del seno di Paget?
La malattia del seno di Paget è un tipo di tumore che si manifesta sopra e sotto i capezzoli. È una delle varietà più rare di carcinoma mammario e non si verifica quasi mai da sola. Piuttosto, la malattia di Paget è solitamente accompagnata da un tipo più comune di cancro sottostante più profondo all'interno del seno. I tumori possono causare dolore cronico, affaticamento e sintomi simili all'eczema intorno ai capezzoli. Le opzioni di trattamento non chirurgico sono limitate e la maggior parte dei casi richiede mastectomia per garantire che il cancro non si diffonda ai linfonodi e ad altre parti del corpo.
Una donna di qualsiasi età post-pubescente può soffrire della malattia del seno di Paget, ma la maggior parte dei pazienti ha più di 50 anni. Molto raramente, il cancro può svilupparsi negli uomini più anziani. I medici non sono sicuri di ciò che provoca la malattia di Paget, ma si ritiene che fattori genetici e ambientali svolgano ruoli importanti. L'esposizione a livelli elevati di radiazioni, come può verificarsi durante il trattamento per altri tumori, può scatenare la malattia di Paget al seno. Anche l'obesità, i livelli elevati di ormoni estrogeni e la storia familiare di carcinoma mammario mettono a rischio le donne.
La malattia del seno di Paget è un tumore in rapida crescita, ma i sintomi fisici potrebbero non essere evidenti per diversi mesi dopo che un tumore ha iniziato a svilupparsi. I primi segni di cancro possono includere tenerezza, arrossamento e secchezza intorno al capezzolo. La pelle inizia a sfaldarsi e prude e il capezzolo può appiattirsi o apparire invertito. Occasionalmente, un nodulo duro può essere sentito dietro il capezzolo. La malattia di Paget è di solito isolata su un seno, ma è possibile avere sintomi in entrambi i seni alla volta o successivamente sviluppare il cancro dall'altra parte.
Una donna che nota cambiamenti al seno dovrebbe visitare un medico il più presto possibile per ricevere una diagnosi corretta. Uno specialista può eseguire un esame fisico per valutare l'aspetto del capezzolo e verificare la presenza di grumi. Le mammografie vengono eseguite per cercare i tumori sottostanti più profondi nel seno. Se si sospetta la malattia di Paget, il medico può prelevare un piccolo campione di tessuto dal capezzolo per analisi di laboratorio.
Una volta confermata la diagnosi, gli specialisti possono iniziare a considerare diverse opzioni di trattamento. Di solito è necessario un intervento chirurgico per rimuovere parte o tutto il seno interessato. Se non è presente un tumore sottostante, è possibile asportare solo i dotti del capezzolo e del latte. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, è necessario rimuovere l'intero seno. Se la malattia del seno di Paget si diffonde ai linfonodi sotto le ascelle, vengono anche eliminati.
Quando il cancro viene rilevato e trattato precocemente, la maggior parte delle donne sperimenta recuperi completi dopo l'intervento chirurgico. Reggiseni imbottiti e plantari personalizzati possono essere utilizzati per restituire la simmetria al petto. Se i tumori si sviluppano in altre parti del corpo dopo il trattamento, possono essere necessarie chemioterapia a lungo termine o radiazioni per ridurre il rischio di complicanze fatali.