Che cos'è la diverticolite perforata?
La diverticolite perforata è una condizione gastrointestinale molto grave in cui le pareti dell'intestino sono state perforate. Questo può portare a peritonite, un'infiammazione della cavità peritoneale che può essere mortale se non trattata. I pazienti con diverticolite perforata di solito richiedono un intervento chirurgico di emergenza per il trattamento.
Questa condizione inizia con la diverticolosi, in cui piccole sacche iniziano a sporgere dalle pareti dell'intestino. Questo di solito è il risultato dell'età e molte persone hanno diverticoli senza esserne consapevoli. Se le buste si infiammano e si infettano, la condizione diventa nota come diverticolite ed è accompagnata da sintomi come dolore addominale, tenerezza e nausea. A questo punto, esiste il rischio che un diverticolo infetto possa rompersi, portando a diverticolite perforata.
Nei pazienti con diverticolite perforata, una o più sacche si aprono e iniziano a perdere pus e altri materiali nell'addome. Questi materiali possono causare infiammazione ed eventuale infezione. Di solito il paziente avverte dolore e tenerezza estremi. Una febbre e un livello alterato di coscienza possono svilupparsi se la condizione non viene trattata.
Il trattamento chirurgico per la diverticolite perforata prevede l'apertura del paziente per pulire l'addome e resecare l'area dell'intestino che è stata danneggiata. L'area perforata può essere ritagliata e le due estremità possono essere cucite insieme in anastomosi. Il chirurgo può anche verificare la presenza di segni di infiammazione e infezione lungo altre aree dell'intestino durante la procedura. Dopo l'intervento chirurgico, il paziente dovrà seguire le indicazioni di cura speciali mentre le viscere guariscono.
Quando viene identificata la diverticolite, è importante trattarla e monitorare il paziente per eventuali segni di cambiamenti. Questi sforzi preventivi possono aiutare a ridurre il rischio che un diverticolo perfori e causi complicazioni al paziente. I pazienti che sanno di avere una storia di diverticolite dovrebbero informarne i medici quando cercano un trattamento per i disturbi gastrointestinali, poiché queste informazioni possono essere importanti quando il medico sta sviluppando un piano di trattamento per il paziente.
La chirurgia è anche disponibile per il trattamento della diverticolite prima che diverticolite perforata e si sviluppi in un'emergenza medica. Un chirurgo può discutere questa opzione con un paziente se il paziente è un buon candidato e i pazienti potrebbero voler prendere in considerazione questo approccio terapeutico perché gli interventi chirurgici elettivi tendono ad essere meno pericolosi di quelli di emergenza. La scelta di sottoporsi a una procedura chirurgica consente più tempo per pianificare, sottoporre a screening il paziente per rischi per la salute e controllare i tempi dell'intervento.