Che cos'è la fimosi?
La fimosi può essere una condizione difficile che si verifica nel maschio non circonciso. Colpisce il prepuzio, che copre il pene, e significa che il prepuzio può essere appena spostato o può essere tirato indietro solo di una piccola quantità. Mentre la maggior parte dei ragazzi cresce, la pelle diventa sempre più retrattile, ma dove questa condizione è presente, non è così. La fimosi del clitoride è abbastanza diversa, in relazione alla tensione della pelle o ai tessuti extra attorno al clitoride femminile, rendendo difficile o impossibile l'accesso al clitoride.
Il bambino non circonciso inizia con un prepuzio relativamente stretto che diventa sempre più retrattile nei primi anni di vita. Quando questa pelle non si allenta, è presente la fimosi e i medici possono raccomandare una varietà di trattamenti, a seconda di quanto la condizione sia fastidiosa. Nei giovani ragazzi può essere un problema minore o addirittura evidente, ma se la retrazione non può ancora essere raggiunta, alcuni ragazzi e uomini più anziani hanno complicazioni come pene dolorante, arrossamento sulla punta del pene e difficoltà a urinare senza perdite o gocciolante. Man mano che gli uomini diventano sessualmente attivi, la fimosi può essere più difficile o scomoda.
L'indicazione principale per il trattamento di questa condizione è se sembra causare disagio e il trattamento può variare da passaggi non invasivi a misure chirurgiche. Alcuni medici sostengono il trattamento precoce se questo serraggio è notato nei ragazzi dall'età di due o tre anni. Potrebbero essere utilizzati diversi approcci tra cui l'applicazione di creme steroidei con tiri occasionali in avanti o indietro sul prepuzio il più possibile per allentarlo. Alcuni uomini non ricevono cure all'inizio della vita e un approccio simile potrebbe essere adottato da adulti.
La tenuta del prepuzio non sempre risponde agli sforzi manuali per allungarlo. I medici a volte possono usare l'inflazione con palloncino della pelle per un allungamento maggiore. Un altro approccio che è stato definito controverso è la circoncisione, o almeno la rimozione di parte del prepuzio in modo che il resto possa essere ritirato. In rare situazioni, la fimosi si sviluppa improvvisamente e la circoncisione potrebbe essere la risposta per trattare un problema che può essere doloroso e scomodo.
Nella fimosi del clitoride, la chirurgia è quasi sempre indicata ed è molto minore. La procedura chirurgica preferita è spesso chiamata cappuccioectomia e prevede la rimozione di una piccola quantità di tessuto in modo che il clitoride abbia una maggiore flessibilità e sia più esposto. Un clitoride coperto a cui non è possibile accedere di solito non è problematico per problemi come la minzione, ma può ridurre significativamente il piacere sessuale perché rende impossibile l'orgasmo clitorideo. Questa crescita extra di pelle non è in realtà così rara, e le donne che credono di non avere un clitoride dovrebbero consultare i loro medici per valutare se hanno la fimosi.