Che cos'è la sinovite villonodulare pigmentata?
La sinovite villonodulare pigmentata è una condizione che colpisce la membrana sinoviale che circonda le articolazioni. Questa condizione si riscontra più comunemente nel ginocchio, sebbene possa insorgere anche in articolazioni come anca e mani. La causa non è nota; non sembra esserci una componente genetica e non ci sono evidenti fattori di rischio che possano fornire indizi sul perché alcune persone sviluppino una sinovite villonodulare pigmentata.
In qualcuno con questa condizione, crescite benigne appaiono nella membrana sinoviale. Ciò porta all'infiammazione e al gonfiore quando il liquido si accumula. L'articolazione può diventare rigida e difficile da spostare e il paziente avverte spesso dolore all'articolazione. Il gonfiore può avere un esordio molto rapido, il che può complicare la diagnosi, in quanto può sembrare il risultato di una tensione o una distorsione.
Esistono diversi strumenti diagnostici che possono essere utilizzati per identificare la sinovite villonodulare pigmentata. Un campione del fluido all'interno dell'articolazione può essere analizzato e l'articolazione può anche essere esaminata in uno studio di imaging medico come una risonanza magnetica. La palpazione dell'articolazione può anche fornire indizi, poiché può essere presente una massa, indicando che ci sono tumori sopra o intorno all'articolazione.
Oltre a limitare la gamma di movimenti in un'articolazione e causare dolore, la sinovite villonodulare pigmentata può anche mangiare nell'osso circostante, causando lesioni. Per questo motivo, è necessario trattare la condizione, preferibilmente prima che le lesioni abbiano iniziato a formarsi. Il trattamento prevede un intervento chirurgico per rimuovere parte della membrana sinoviale e la crescita eccessiva, riportando l'articolazione a una condizione più normale. Tuttavia, la ricorrenza dopo l'intervento chirurgico è molto alta, quasi il 50%. Per questo motivo, alcuni medici raccomandano di utilizzare la radioterapia sull'articolazione per indirizzare le cellule che stanno crescendo troppo rapidamente, nella speranza di prevenire un ritorno della crescita eccessiva.
Questa condizione si verifica più comunemente negli uomini tra i 20 ei 45 anni. Sfortunatamente, gli uomini in questa fascia di età sono anche a rischio di lesioni articolari come distorsioni che possono complicare la diagnosi di sinovite villonodulare pigmentata perché un medico potrebbe non riconoscere immediatamente questa condizione. potrebbero volerci diversi mesi o addirittura anni per capire cosa sta succedendo. Se la sinovite villonodulare pigmentata continua a tornare o ha causato gravi danni, un chirurgo può raccomandare il posizionamento di un'articolazione artificiale. La sostituzione articolare è una procedura più invasiva e complessa e pertanto è consigliata solo quando sembra una buona opzione per il paziente.