Che cos'è il polidramnios?
Il polidramnios si riferisce a quantità eccessive di liquido amniotico che si accumulano nell'utero di una donna incinta. Il liquido amniotico protegge il bambino in utero. I polidramnios, chiamati anche hydramnios, sono normalmente rari e la maggior parte dei casi sono lievi e transitori. In genere, i polidramnios si verificano nella seconda parte della gravidanza. Sebbene il polidramnios sia generalmente lieve, i casi gravi possono causare sintomi quali difficoltà respiratoria e inizio precoce del travaglio.
Altri sintomi di polidramnios possono includere l'incapacità di rimanere distesi a causa della mancanza di respiro e del gonfiore o dell'edema nell'area della parete addominale e degli arti inferiori. Inoltre, gli hydramnios possono causare una diminuzione della produzione urinaria; questo può essere un sintomo minaccioso perché la diminuzione della produzione urinaria può segnalare un grave problema ai reni. I sintomi sono generalmente causati dalla pressione all'interno dell'utero e di altri organi.
Le cause dei polidramnios possono includere difetti del sistema nervoso centrale del bambino o del tratto gastrointestinale, diabete durante la gravidanza e anemia del feto. L'anemia si riferisce a una diminuzione del numero di globuli rossi. Un'altra causa di polidramnios può verificarsi quando il sangue della madre e del bambino sono incompatibili. Molte volte, tuttavia, la causa dell'idramnios non può essere determinata.
Le complicanze del liquido amniotico eccessivo possono includere parto prematuro o pretermine, ipertensione e rottura prematura delle membrane o sacca d'acqua. Altre complicazioni possono includere un'eccessiva o rapida crescita fetale, emorragie pesanti e persino il parto morto. A volte, può essere richiesto un taglio cesareo se si determina che il bambino è in difficoltà fetale. Se la madre ha avuto polidramnios nella prima metà della gravidanza invece della seconda parte, o se la quantità di liquido è eccessiva, potrebbe avere una maggiore incidenza di complicanze.
In genere, la diagnosi di hydramnios include un'ecografia, che è un test di imaging medico che utilizza onde sonore per acquisire immagini. Altri test medici possono includere l'amniocentesi, in cui il liquido amniotico viene ottenuto dall'utero e analizzato. Poiché il diabete materno può essere un fattore di rischio nello sviluppo di idramnios, è possibile utilizzare il test del glucosio nel siero per determinare se la madre ha il diabete.
Il trattamento per questa condizione può includere il drenaggio del liquido in eccesso e una prescrizione medica. Alcuni farmaci riducono il volume del liquido amniotico e riducono la produzione di urina del feto, riducendo così la quantità di liquido amniotico. Alcuni casi di hydramnios sono molto lievi e non richiedono alcun trattamento speciale. I casi lievi possono risolversi da soli. Se il diabete materno è un fattore che contribuisce, gli idramnios possono risolversi una volta che i livelli di glucosio nel sangue sono stati controllati.