Cos'è la disfunzione del tendine tibiale posteriore?
Il tendine tibiale posteriore è un fascio di tessuto flessibile simile a un cavo situato nella parte posteriore o posteriore della gamba, responsabile del collegamento dei muscoli del polpaccio con le ossa al centro del piede avvolgendolo attraverso la caviglia. Questo tendine aiuta a sostenere l'arco del piede e stabilizza il piede mentre si allontana dalle dita dei piedi per far oscillare la gamba in avanti quando si cammina. La disfunzione del tendine tibiale posteriore, indicata anche come PTTD, è quando c'è un'infiammazione che provoca gonfiore, tenerezza e dolore di questo importante tendine. È anche possibile che si verifichino difficoltà con la deambulazione o i movimenti dei piedi quando questa zona è infiammata.
Lesioni, sindromi da uso eccessivo o alcuni disturbi medici come la malattia degenerativa delle articolazioni, nota anche l'artrite, possono causare infiammazione - la risposta protettiva del corpo - che può irritare il tendine nell'area del polpaccio, causando disfunzione del tendine tibiale posteriore. Oltre alla tenerezza del tendine e al dolore con il movimento, questa condizione può causare un appiattimento dell'arco del piede e un rotolamento verso l'interno della caviglia. Se non trattati, i problemi associati alla disfunzione del tendine tibiale posteriore generalmente peggiorano progressivamente. Nel tempo, l'articolazione o la connessione tra le ossa e il muscolo inizierà a deteriorarsi e causerà un cambiamento permanente della struttura del piede.
Il protocollo di trattamento più importante della disfunzione del tendine tibiale posteriore è la prevenzione. Poiché attività comuni come camminare, correre o arrampicarsi sui gradini, specialmente quando questo tendine non è adeguatamente allungato e condizionato, possono causare o prolungare i sintomi, è importante rispettare un programma regolare di stretching ed esercizio fisico per mantenere la lunghezza ottimale del tendine tibiale posteriore e forza. Se si verifica una disfunzione del tendine tibiale posteriore, si consiglia di interrompere temporaneamente i movimenti o le attività aggravanti per consentire al tendine di guarire.
Una volta che il dolore iniziale e il gonfiore della disfunzione del tendine tibiale posteriore si sono dissipati, un lento ritorno alle attività, a partire da una migliore flessibilità del tendine attraverso la gamma di esercizi di movimento e stretching, dovrebbe aiutare a evitare lesioni future. Il rafforzamento delle aree circostanti, compresa la muscolatura del polpaccio e dello stinco, fornirà supporto al tendine tibiale posteriore e aiuterà anche a prevenire l'irritazione dell'area. Dovrebbero essere aggiunti specifici rinforzi di movimento correlati all'attività per assicurare che questo tendine abbia la capacità di gestire movimenti intensi che potrebbero essere richiesti per eseguire a un livello atletico ottimale. Per assicurare una corretta guarigione e riabilitazione, potrebbe essere necessario un protocollo di trattamento diretto da un fisioterapista per alcune settimane a seguito di una lesione al tendine tibiale posteriore.