Cos'è la Polidipsia psicogena?
La polidipsia psicogena è una condizione in cui i pazienti hanno un impulso incontrollabile di bere quantità di acqua in eccesso.Il termine Polidipsia si riferisce al bere troppa acqua e il termine psicogeno si riferisce al fatto che il desiderio di bere acqua deriva da un disturbo mentale.I sintomi includono aumento della sete, aumento della minzione, nausea, vomito, confusione e convulsioni.Il trattamento della condizione si basa sulla limitazione dell'assunzione di liquidi da parte del paziente interessato.È importante differenziare la condizione da altre malattie che possono imitarla, poiché i trattamenti possono variare.
I pazienti affetti da polidipsia psicogena hanno in genere altre condizioni psichiatriche coesistenti, come la schizofrenia, il disturbo bipolare o la depressione.Il motivo per cui i pazienti affetti dal disturbo sviluppano sete insaziabile non è ben compreso, ma si pensa che derivi dagli squilibri neurochimici associati alle loro condizioni psichiatriche sottostanti.I pazienti con la condizione in genere bevono oltre 2,6 galloni (10 litri) di fluido al giorno.
I sintomi della polidipsia psicogena possono variare.Spesso i pazienti cercano di nascondere il fatto che stanno bevendo così tanto fluido, quindi altre persone intorno a loro potrebbero non notare che stanno assumendo così tanta acqua.Se la condizione procede per un periodo prolungato, i pazienti possono sviluppare una condizione chiamata iponatriemia, che è uno squilibrio di elettroliti in cui la concentrazione di sodio nel sangue è troppo bassa.I sintomi di questo possono includere nausea, vomito, mal di testa, confusione o persino convulsioni.Altri sintomi della polidipsia psicogena comprendono una maggiore minzione e sintomi psichiatrici.
Il processo di diagnosi di un paziente con polidipsia psicogena include l'elicazione di una storia dettagliata, determinando se ci sono disturbi psichiatrici sottostanti, apprendendo quali farmaci si svolgono ed esegue test di laboratorio.I pazienti con le condizioni spesso sviluppano bassi livelli di sodio nel sangue.Producono anche abbondanti quantità di urina diluita.La diagnosi è confermata eseguendo un test di restrizione idrica monitorata, in cui i pazienti sono vietati bere qualsiasi cosa.Se la concentrazione di sodio nel sangue aumenta dopo aver proibito ai pazienti di bere, la diagnosi può essere confermata.
È importante differenziare la polidipsia psicogena da altre condizioni mediche che possono causare anomalie di laboratorio simili.La sindrome della secrezione inappropriata dell'ormone antidiouretico (SIADH) può anche causare un paziente a sviluppare bassi livelli di sodio nel sangue.In questa condizione, tuttavia, in genere esiste una maggiore quantità di sodio nelle urine e l'iponatriemia non si risolve in genere immediatamente all'accesso alla restrizione ai fluidi.Altre condizioni che possono imitare la polidipsia psicogena includono intossicazione da estasi, pseudohyponatriemia e iponatriemia associata all'esercizio.