Che cos'è il rinofima?
Il rinofima, noto anche come rosacea phymatous, è il termine medico per un naso grande, rosso, bulboso. La condizione si verifica più comunemente negli uomini di età superiore ai 30 anni, sebbene possa essere riscontrata raramente nelle donne. L'attore in ritardo, WC Fields, è forse il portatore più famoso della condizione.
Una volta si credeva che il rinofima fosse causato dall'eccessivo consumo di alcol. Questo non è il caso, ed è ora chiaro che il rinofima si verifica nelle persone che bevono alcol con la stessa frequenza che si verifica nei non bevitori. L'alcol può aggravare il problema causando il rossore della pelle dopo il consumo, ma non è la causa principale della condizione.
Il caratteristico arrossamento e l'aspetto bulboso del naso sono causati dall'ispessimento della pelle e dall'ipertrofia delle ghiandole sebacee. L'ipertrofia è un aumento dei tessuti e questo allargamento porta a una massa deformata, rosa che copre la punta del naso, che può lasciare il paziente gravemente sfigurato. La pelle del naso può apparire grassa, cerosa e gialla se osservata da vicino. Nei casi più gravi, può essere interessato anche il tessuto della guancia adiacente.
La causa sottostante del rinofima non è chiara. Si ritiene che sia una forma grave di rosacea, una malattia infiammatoria della pelle in cui i vasi sanguigni del viso si allargano e causano arrossamenti. Se non trattata, la rosacea può eventualmente portare a rinofima, sebbene sia stata trovata anche in pazienti a cui non è mai stata diagnosticata in precedenza la condizione. Una sovrabbondanza di ghiandole sebacee nel naso è in genere attribuita allo sviluppo del rinofima in questi individui.
Nella maggior parte dei casi, un esame fisico è l'unico requisito per diagnosticare un paziente con rinofima. Una biopsia cutanea, tuttavia, può essere utilizzata in rare situazioni. Il trattamento con rinofima varia a seconda della gravità della condizione, ma può includere interventi di chirurgia estetica, farmaci per l'acne su prescrizione, basse dosi di antibiotici e creme topiche utilizzate per il trattamento della rosacea.
La chirurgia estetica viene utilizzata per rimodellare il naso e può essere eseguita con un laser, un bisturi o una spazzola rotante per dermoabrasione. La maggior parte del tessuto in eccesso viene tagliata via dal naso usando uno di questi strumenti e l'area viene innestata usando la pelle fresca da un'altra parte del corpo. In casi lievi, al naso può essere permesso di guarire senza l'uso di un innesto cutaneo. Molti pazienti scelgono di gestire la condizione con i farmaci, perché i sintomi possono ripresentarsi dopo l'intervento chirurgico.