Cos'è Status Asthmaticus?
Lo stato asmatico è un attacco di asma acuto potenzialmente letale che non viene alleviato dagli inalatori o da altre misure di trattamento comuni. Le vie respiratorie si infiammano e si restringono al punto che la respirazione diventa molto difficile e un individuo può potenzialmente perdere conoscenza se la condizione non viene affrontata immediatamente. Una volta ricoverato nel pronto soccorso, di solito un paziente riceve ossigeno e farmaci per via endovenosa per riaprire le vie respiratorie. Dopo un trattamento immediato, uno specialista può prescrivere farmaci per gestire i sintomi e informare il paziente sui modi per prevenire futuri attacchi.
L'asma è una condizione molto comune negli adulti e nei bambini. Allergeni, aria fredda o esercizio fisico intenso irritano le vie respiratorie e innescano una risposta del sistema immunitario che porta a infiammazione e costrizione. La maggior parte delle persone che hanno l'asma trovano sollievo dagli attacchi acuti usando broncodilatatori, inalatori o farmaci orali che alleviano l'infiammazione e consentono l'espansione del tratto respiratorio. Nel caso dello stato asmatico, tuttavia, le vie aeree non rispondono ai broncodilatatori. Gonfiore e costrizione tendono a peggiorare nel corso di minuti o ore.
Una persona che sperimenta lo stato asmatico può soffrire di intensa oppressione toracica, mancanza di respiro, ansia e confusione. La tosse o il respiro sibilante possono verificarsi inizialmente e, man mano che la condizione peggiora, le labbra e la pelle potrebbero diventare blu. Senza trattamento, la mancanza di ossigeno nei polmoni e nel sangue può causare vertigini, perdita di capacità motorie e perdita di coscienza. Una persona che soffre di stato asmatico deve essere valutata al più presto in un pronto soccorso per prevenire complicazioni fatali.
Al pronto soccorso, i medici possono somministrare ossigeno e liquidi per mantenere stabile il paziente. Un medico di solito esegue un test dei gas nel sangue arterioso per valutare i livelli di ossigeno e anidride carbonica nel sangue. Durante il test dei gas nel sangue arterioso, viene utilizzata una siringa per estrarre un campione di sangue da un'arteria, che viene quindi analizzato da esperti di laboratorio. Un medico può anche condurre una radiografia del torace per cercare segni di polmonite, ostruzioni e altre condizioni che potrebbero complicare il trattamento.
Le misure di trattamento iniziali per lo stato asmatico comportano la somministrazione di broncodilatatori endovenosi e steroidi orali per aiutare ad aprire le vie respiratorie. Un paziente che non risponde può essere posto su un ventilatore meccanico per prevenire l'insufficienza polmonare totale. Una volta che l'infiammazione si attenua e il paziente può respirare da solo, gli specialisti possono condurre ulteriori test diagnostici per verificare la presenza di danni permanenti al tratto respiratorio.
La maggior parte delle persone che ricevono un trattamento di emergenza per lo stato asmatico sperimentano recuperi completi. Prima di lasciare l'ospedale, un paziente di solito incontra uno specialista che può determinare i suoi fattori scatenanti di asma e suggerire modi per evitarli meglio. A un paziente vengono generalmente prescritti farmaci orali giornalieri per aiutare a gestire i sintomi e un inalatore broncodilatatore ad alta resistenza da utilizzare se si verifica un altro attacco.