Che cos'è la piuria sterile?
Piuria sterile è un termine usato per descrivere uno specifico risultato del test del campione di urina. Viene usato quando un campione di urina è negativo per gli organismi infettivi ma ci sono più globuli bianchi presenti del solito. Esistono diversi motivi per cui un medico può trovare piuria sterile e, in alcuni casi, può essere effettivamente presente un organismo infettivo.
Uno dei motivi per cui vengono prelevati campioni di urina è diagnosticare malattie infettive del tratto urinario. I cambiamenti nei livelli dei globuli bianchi sono un'indicazione della presenza di una malattia infettiva. Un'infezione può essere identificata coltivando i microrganismi causali dall'urina.
Una scoperta di laboratorio ufficiale della piuria sterile può avere molte potenziali cause. Questi vanno dalla contaminazione del campione alla presenza di tumori. La piuria sterile è un risultato di laboratorio relativamente comune. Le donne che sembrano avere infezioni del tratto urinario sono il gruppo più probabile con piuria sterile.
Un paziente che è stato curato nelle due settimane precedenti per un'infezione del tratto urinario esistente può mostrare livelli elevati di globuli bianchi ma assenza di microrganismi. La contaminazione accidentale del campione con antisettico può uccidere tutti i microrganismi presenti. A volte, i globuli bianchi vaginali possono essere accidentalmente mescolati con l'urina durante il campionamento, risultando in un livello più elevato di cellule nel campione rispetto al normale. Occasionalmente, l'urina può essere altamente diluita a causa dell'assunzione di molti liquidi, il che riduce i livelli di microrganismi infettivi nel campione stesso e riduce la probabilità di crescita della coltura.
Alcuni organismi infettivi non vengono trovati attraverso tecniche standard di coltura di laboratorio. Questi includono le malattie a trasmissione sessuale, la clamidia, la gonorrea o la tricomoniasi. Se un paziente ha la tubercolosi che colpisce il tratto genito-urinario, l'analisi non lo identificherà.
Le malattie non infettive che possono mostrare un elevato numero di globuli bianchi nelle urine includono le condizioni infiammatorie prostatite, nefrite o sarcoidosi. I tumori dei reni o della vescica possono anche aumentare i livelli dei globuli bianchi. I calcoli renali sono un'altra possibile causa di piuria sterile.
Se un medico sospetta che la piuria sterile sia causata da una malattia che richiede un trattamento, può prelevare più campioni e ordinare più test. Questi test includono il tampone genitale e la coltura specifica per le malattie a trasmissione sessuale o i test di campionamento delle urine e della tubercolosi. Il laboratorio può anche controllare la presenza di altre cellule del sangue in un campione di urina che indica la presenza di malattie come la nefrite. Il campione può anche essere verificato per la presenza di antibiotici.