Cos'è la sindrome del tunnel tarsale?
La maggior parte delle persone ha familiarità con il disturbo della sindrome del tunnel carpale, che è causato dalla compressione di un nervo nel polso. Ciò può influire in modo significativo sulla funzione della mano. Una condizione simile è la sindrome del tunnel tarsale. Come la sindrome del tunnel carpale, la sindrome del tunnel tarsale comporta la compressione di un nervo che influisce sulla funzione del corpo, ma questa volta il nervo innerva o fornisce sensazione al piede e attraversa il tunnel tarsale, che si trova vicino alle ossa della caviglia.
Ci sono molte cose nel tunnel tarsale, ma la struttura interessata nella sindrome è il nervo tibiale posteriore. In una varietà di circostanze il tunnel può restringersi e ciò può causare sintomi abbastanza importanti. Questi includono intorpidimento del piede e dolore che si irradia lungo il piede.
Altre persone segnalano sensazioni di bruciore in un piede o notano una sensazione costante di spilli e aghi. Le aree in cui si manifestano questi sintomi sono spesso all'interno del piede e della caviglia e sulla pianta del piede. A volte i sintomi si diffondono sopra la caviglia o oltre la suola, oppure possono manifestarsi solo su un'area del piede. Nella maggior parte dei casi, ovunque siano presenti sentimenti insoliti o dolorosi, essere in piedi per lunghi periodi li aggrava. L'esercizio fisico intenso può causare l'insorgenza di sintomi molto importanti.
La compressione che provoca la sindrome del tunnel tarsale non è sempre causata dagli stessi fattori. In alcuni casi i muscoli del polpaccio eccessivamente sviluppati creano una compressione del nervo tibiale posteriore o, in alternativa, essere molto sovrappeso potrebbe causare questo problema. La ferita alla caviglia come una frattura o una distorsione che crea infiammazione è un altro modo per sviluppare questa condizione. Le persone potrebbero essere più inclini alla sindrome del tunnel tarsale se hanno i piedi più piatti e una potenziale causa è una grande vena varicosa dentro o vicino al tunnel tarsale. Le crescite nel tunnel, come causate dalle cisti, potrebbero provocare anche questi sintomi.
Il trattamento di questo disturbo dipende dalla causa. A volte la condizione è temporanea, ad esempio quando si verificano lesioni alla caviglia. In questi casi il ghiaccio e il riposo possono essere adeguati per ridurre l'infiammazione e infine far scomparire i sintomi. I medici potrebbero prescrivere farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per aiutare con disagio e ridurre il gonfiore.
I medici possono anche suggerire ortesi per scarpe o scarpe appositamente progettate che riposizionano il piede, creando una minore compressione sul nervo. Alcuni preferiscono misure più severe e potrebbero desiderare che una persona indossi un tutore o un altro dispositivo per mantenere il piede in una posizione che aiuta a ridurre al minimo il restringimento del tunnel tarsale. Se queste misure falliscono o se è presente una massa come una cisti, la chirurgia può essere la migliore opzione per il trattamento e ci sono diversi tipi di chirurgia a seconda della causa sottostante.
In definitiva, la sindrome del tunnel tarsale viene trattata con successo in molti casi. Alcune persone saranno in grado di affrontare la condizione con un intervento molto limitato e altre potrebbero aver bisogno di più assistenza medica. In molti casi, la necessità di utilizzare misure maggiori per il trattamento dipende dal motivo per cui la condizione è presente e da quanto la qualità della vita è o continuerà ad essere influenzata.