Qual è la scala di valutazione psichiatrica breve?
La Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) è un test utilizzato dai professionisti della salute mentale per valutare i sintomi psichiatrici di un paziente. Viene spesso usato con pazienti con grave compromissione psicologica, in particolare disturbo affettivo bipolare e schizofrenia. Questa scala ha tra 18 e 24 sezioni, ognuna focalizzata su un diverso insieme di sintomi. Di solito ha una scala di valutazione da uno a sette, con una valutazione di uno per sintomi piccoli o assenti, e un sette per sintomi gravi. La risposta del paziente alle domande del test e le osservazioni dell'operatore sanitario sono entrambe prese in considerazione nella scala di valutazione psichiatrica breve. Il test può essere utilizzato sia per la diagnosi che per valutare i progressi del paziente ed è anche impiegato dai ricercatori nello sviluppo di nuovi trattamenti.
Preoccupazione per la salute fisica e livelli di ansia, depressione o allucinazioni sono alcune delle sezioni del test BPRS. Quando si lavora nella sezione allucinazioni, il professionista della salute mentale potrebbe porre al paziente una domanda del tipo: "Senti le persone che ti parlano mentre stai andando a dormire?" Dopo aver ascoltato la risposta del paziente, il professionista sanitario potrebbe approfondire i sintomi del paziente chiedendo della qualità della voce o dei suoni che il paziente sente.
Generalmente un punteggio di sette sulla scala di valutazione psichiatrica breve viene utilizzato per i sintomi che interrompono completamente l'attività quotidiana e non consentono al paziente di lavorare, socializzare ed essere indipendente. Ad esempio, nel valutare i livelli di ansia, un punteggio di due significa che l'individuo sperimenta un'ansia rara, che è abbastanza normale. Un'ansia estremamente grave, o un punteggio di sette, significa che il paziente è concentrato sulle sue preoccupazioni tutto il giorno e che l'ansia interrompe totalmente l'attività quotidiana. Anche il paziente potrebbe manifestare sintomi fisici, come battito cardiaco accelerato, attacchi di panico e sudorazione.
Mentre l'auto-divulgazione del paziente è un elemento importante della scala di valutazione psichiatrica breve, anche l'osservazione da parte del professionista della salute mentale è fondamentale. In alcune sezioni del test il paziente viene intervistato dall'operatore sanitario in merito ai suoi sintomi. In altre sezioni, il professionista sanitario fa osservazioni indipendenti sul paziente. Queste osservazioni si concentrano su aree come schemi di pensiero o linguaggio disorganizzati e mancanza di espressione emotiva. Un professionista della salute mentale, ad esempio, potrebbe osservare che un tono di voce piatto, un'espressione del viso immobile e gesti meccanici indicano che il paziente non può esprimere l'emozione.