Qual è la valutazione della demenza clinica?
La demenza è una forma di disturbo del pensiero che colpisce la memoria. Quando un medico giudica che il danno mentale di un paziente è troppo grave perché l'individuo possa vivere senza supervisione, questo è noto come demenza clinica. I medici utilizzano la valutazione della demenza clinica (CDR) per valutare il grado di demenza di un paziente. Altri metodi di valutazione della demenza sono test di memoria, esami dello stato mentale e attività di risoluzione dei problemi.
Il CDR si basa su un progetto sulla memoria e l'invecchiamento che è stato creato dalla School of Medicine presso la Washington University nel Missouri. In questo progetto, viene utilizzata una scala di cinque valutazioni per classificare la gravità della demenza. Lo zero indica assenza di demenza, 0,5 indica possibile demenza, 1 è lieve demenza, 2 è moderata demenza e 3 è grave demenza.
Sei diversi domini sono usati per valutare la funzione mentale. Sono memoria, orientamento, giudizio e risoluzione dei problemi, affari di comunità, casa e hobby e cura personale. A ciascun dominio viene assegnata la propria riga su un grafico, con la scala di gravità che corre nella parte superiore e a ciascun dominio viene assegnata una valutazione. Questi punteggi sono stati quindi sommati per produrre una valutazione generale della demenza. Il grafico offriva una panoramica della competenza mentale generale di un individuo.
Il grafico di valutazione della demenza clinica è sviluppato dalle risposte a un questionario di 10 pagine. Il paziente - o il custode se il paziente non risponde - risponde alle domande sulla sua capacità di comprendere le istruzioni comuni. Le domande possono fare riferimento alla data corrente, alla capacità di gestire denaro, alla cura e ad altri fattori della vita quotidiana.
Questo sistema di classificazione è stato standardizzato da cliniche e ospedali per la valutazione di diversi tipi di demenza. È comunemente usato per valutare la demenza negli anziani derivante dall'Alzheimer. Il sistema può anche essere usato per valutare altre forme di demenza, come quelle derivanti da alcolismo, morbo di Parkinson o da una malattia da immunodeficienza acquisita come l'AIDS.
La valutazione della demenza clinica non viene generalmente utilizzata per valutare l'alterazione della coscienza, come quella derivante da lesioni alla testa o tossicità degli organi. Questo perché è stato progettato per valutare lo stato mentale indipendentemente dalle condizioni fisiche. È stato riscontrato che il questionario di valutazione della demenza clinica presenta un'elevata correlazione con test di memoria ed esami come l'esame di stato mini-mentale (MMSE). Ad esempio, è stato riscontrato che anche coloro che avevano ottenuto punteggi elevati in questi tipi di test hanno ottenuto buoni risultati nell'esame CDR e viceversa.