Qual è la differenza tra una biopsia LEEP e un cono?
La differenza tra una procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP) e la biopsia a cono si concentra sulla quantità di tessuto cervicale rimosso e sul metodo di escissione. Entrambi gli interventi chirurgici potrebbero essere eseguiti con lo stesso strumento chirurgico, ma la biopsia LEEP e del cono prevede la rimozione di tessuto da diverse aree della cervice. LEEP elimina le cellule dalla superficie della cervice, mentre una biopsia a cono rimuove un pezzo di tessuto a forma di cuneo più in alto nel canale cervicale. Un'altra differenza tra queste procedure è che una viene eseguita nell'ufficio di un medico e l'altra in un ospedale.
Sia la biopsia LEEP che quella conica, chiamata conizzazione, sono usate per trattare la displasia cervicale, una condizione contrassegnata da cellule anormali nella parte inferiore dell'utero. Le cellule cervicali anormali potrebbero cambiare e invadere oltre la superficie della cervice, dove possono mutare in cellule tumorali. Una biopsia a cono rimuove i tessuti contenenti cellule che hanno invaso le regioni superiori della cervice. Un dispositivo LEEP può essere utilizzato per questa operazione, ma è più spesso usato per la displasia superficiale. Alcuni medici preferiscono un bisturi o un intervento chirurgico laser quando eseguono la conizzazione.
Una donna sottoposta a biopsia a cono potrebbe ricevere anestesia generale durante la procedura o un'anestesia locale per intorpidire l'area vaginale. LEEP richiede in genere un semplice intorpidimento della cervice. Ciò rappresenta l'unica differenza tra la LEEP e la biopsia del cono durante la fase preparatoria.
In entrambi i casi, il canale vaginale viene allargato per consentire al medico di vedere la cervice. Viene applicata una soluzione di aceto o iodio che trasforma le cellule della displasia in bianco e guida il medico durante la rimozione del tessuto anormale. Lui o lei usa un microscopio speciale che getta luce forte e alto ingrandimento sulla cervice durante entrambi i tipi di intervento chirurgico. Qualsiasi tessuto asportato da entrambe le procedure viene inviato a un laboratorio per l'esame.
Un pap test anormale richiede in genere entrambe le procedure. Questo test identifica la displasia che potrebbe apparire lieve, moderata o grave prima che si trasformi in cancro. Le donne che trasportano il papillomavirus umano (HPV) che causano le verruche genitali affrontano maggiori rischi di sviluppare displasia. L'HPV è una malattia a trasmissione sessuale e la causa più comune di displasia. Esiste anche un rischio maggiore per le donne con partner sessuali multipli, per le donne che hanno iniziato a fare sesso prima dei 20 anni e per i fumatori.
Il periodo di recupero da queste procedure è lo stesso. Dopo un intervento chirurgico, possono verificarsi lievi crampi e sanguinamento e si consiglia il riposo per un giorno o due. Il sesso e l'attività fisica pesante devono essere evitati per 4-6 settimane, insieme all'uso del tampone. I professionisti medici in genere raccomandano test pap più frequenti nel primo anno dopo la biopsia LEEP e del cono per determinare se tutte le cellule sospette sono state rimosse.