Qual è la differenza tra il disturbo borderline e la personalità narcisistica?
Le caratteristiche principali del disturbo borderline di personalità (BPD) sono un grado drammaticamente mutevole di stabilità nelle espressioni emotive, nelle relazioni e nell'autostima. Questo si combina con la tendenza ad agire impulsivamente. Quelli con un disturbo narcisistico della personalità (NPD) sono più noti per comportamenti e pensieri grandiosi o di estrema importanza, un costante bisogno di essere ammirati dagli altri e un fallimento nell'empatia con gli altri. Il disturbo borderline e narcisistico della personalità hanno altre differenze ma condividono anche molti tratti in comune.
NPD e BPD possono derivare da danni eccezionali allo sviluppo dell'autostima durante l'infanzia. Le persone con NPD hanno spesso un modello di genitori negligenti che potrebbero anche, a loro volta, suscitare grande attenzione. Molti di quelli con BPD sono vittime di abusi fisici o sessuali. Questa menomazione nell'infanzia comporta comportamenti molto diversi negli adulti con uno di questi disturbi della personalità.
Uno dei modi in cui il disturbo borderline e narcisistico della personalità differisce è il modo in cui si presentano inizialmente in un contesto clinico. È probabile che la persona con BPD sia amichevole, cooperativa e disposta a condividere. È probabile che un cliente con NPD trascorra molto tempo cercando di convincere un terapeuta della sua importanza, che di solito si ottiene con vanagloriose e storie alte. Anche il cliente NPD vuole incantare il terapeuta, ma tende a trascorrere più tempo nella descrizione esagerata dei suoi meriti.
Quando il cliente NPD non può suscitare l'ammirazione del terapeuta, può rinunciare e passare a qualcun altro. Ciò differisce profondamente dagli scenari che possono verificarsi il giorno in cui il cliente BPD è deluso da un terapista. La risposta potrebbe essere una furia sproporzionata, che potrebbe includere la recitazione, l'interruzione immediata della terapia o il rifiuto di collaborare. Questa risposta è caratteristica del disturbo borderline di personalità nella maggior parte delle relazioni.
Una comunanza nel disturbo borderline e narcisistico della personalità è una storia di relazioni fallite, che differiscono per qualità. Quelli con BPD di solito hanno relazioni intense che alla fine terminano a causa del fallimento dell'altra parte. Possono attribuire questo a un modello, come ad esempio: "Scelgo sempre gli uomini sbagliati". È probabile che un cliente NPD descriva molte associazioni imprecise senza molta profondità. Questi spesso finiscono quando l'altra parte non riesce ad apprezzare appropriatamente le qualità uniche della persona.
Gli individui con disturbo borderline e narcisistico della personalità possono anche differire nelle reazioni alla delusione. Nella BPD, le azioni in risposta alla lesione percepita comprendono tentativi di suicidio reali, autolesionismo e abuso di sostanze. Le persone con NPD possono registrare shock e allarmi, ma il loro modello è quello di passare a qualcun altro che li apprezza meglio.
Sia il disturbo borderline che quello narcisistico della personalità sono caratterizzati da una scarsa autostima. Le persone con questi disturbi non hanno un mezzo affidabile per sentirsi bene con se stesse. Guardano agli altri per riempire il loro senso di vuoto estremo o odio interiore, e non si rendono conto che i loro comportamenti comportano il rifiuto. Chi soffre di NPD e BPD non ha la capacità di auto-scrutare, e quando si verificano problemi, è sempre colpa di altre persone.
Incolpare gli altri per problemi auto-generati rende queste condizioni difficili da trattare. Un trattamento adeguato può richiedere anni e richiede medici con una forte esperienza nel trattamento dei disturbi della personalità. Esistono alcuni modelli terapeutici che possono avere maggior successo con BPD e NPD. Questi includono le relazioni oggettuali e la terapia comportamentale dialettica.