Qual è la causa più comune di dolore al gomito mediale?
Il gomito del tennista è una condizione dolorosa causata da attività - spesso sportive - che comportano una rapida flessione del polso. Il dolore si verifica nel gomito mediale, nella zona ossea più vicina al corpo e nell'avambraccio prossimale o superiore. Il dolore e la condizione, noti anche come il gomito del golfista, peggiorano entrambi quando il polso viene schioccato avanti e indietro. Le attività che coinvolgono qualsiasi tipo di lancio, sollevamento pesi, golf, sport con racchetta come il tennis e lo sci sono le cause più comuni di dolore mediale al gomito.
Attività che coinvolgono movimenti come il lancio di una palla possono causare una distorsione del legamento collaterale ulnare (UCL). Questo di solito innesca l'insorgenza del dolore mediale al gomito, che spesso aumenta con l'attività continua. Le prove di stress eseguite da un medico possono mostrare instabilità nel gomito dopo tale distorsione e gli speroni di trazione e altri problemi possono essere identificati con una radiografia. L'imaging a risonanza magnetica (MRI) di solito non è necessario per diagnosticare una distorsione dell'UCL, sebbene la procedura possa essere utilizzata per identificare le lacrime nel legamento che possono anche portare a dolore mediale al gomito.
Il dolore al gomito mediale può anche essere causato da un disturbo noto come intrappolamento del nervo ulnare. Questa condizione è solitamente accompagnata da dolore all'avambraccio e dolore nella parte esterna della mano. Può provocare una presa indebolita, goffaggine e stanchezza insolita. Il nervo ulnare diventa tenero e la forza della persona quando tenta di pizzicare con il dito indice si riduce notevolmente. Molti dei colpevoli del dolore al gomito mediale in generale sono anche responsabili di intrappolamento del nervo ulnare.
Altri tipi di dolore al gomito sono anche associati ad attività di uso eccessivo che coinvolgono il gomito. La tendinosi del bicipite, ad esempio, deriva comunemente dal bowling e dalla ginnastica e la borsite può essere il risultato di attività come il calcio, il wrestling e il basket. Gli sport con la racchetta possono causare problemi con tendinosi del tricipite, gomito del tennista laterale e sindrome del tunnel radiale. Gli sport da lancio come il baseball causano una varietà di condizioni dolorose oltre al dolore mediale al gomito. La sindrome di Pronator, la frattura da stress dell'olecrano, la tendinosi del tricipite, la condromalacia radiocapitellare e l'impingement dell'olecrano sono tutti associati agli sport di lancio.
Il dolore al gomito causato da lesioni da uso eccessivo o attività sportiva eccessiva viene in genere trattato proteggendolo, lasciandolo riposare, applicando ghiaccio, applicando compressione, elevandolo, assumendo farmaci e partecipando a terapia fisica o modalità (PRICEMM). È importante proteggere il gomito ferito da ulteriori stress, così come controllare l'infiammazione. Il riposo del gomito ferito, l'applicazione di ghiaccio e compressione e l'elevazione dell'articolazione contribuiranno a ridurre il dolore. I farmaci possono essere prescritti per l'infiammazione e il dolore e può essere necessaria una terapia fisica; a volte sono sufficienti esercizi di riposo e riabilitazione per migliorare la condizione e alleviare il dolore.