Cos'è il test postcoitale?
Il test postcoitale è un test di infertilità in cui il muco cervicale viene prelevato da un paziente poche ore dopo il rapporto sessuale ed esaminato per l'attività dello sperma. Il più delle volte, uno o due giorni prima dell'ovulazione si verificherà un test postcoitale, quando le condizioni sono più favorevoli per lo sperma. Lo sperma di solito può vivere nel muco cervicale per un po 'di tempo, quindi questo test si svolgerà di solito poche ore dopo il rapporto sessuale. Considerato potenzialmente invasivo e inefficace, questo test viene spesso utilizzato nelle fasi avanzate del processo di test se nessun altro test ha spiegato un caso particolare di infertilità.
I risultati dei test normali avranno alcune caratteristiche. I livelli di spermatozoi viventi dovrebbero essere normali e lo sperma dovrebbe muoversi normalmente attraverso il muco. Il muco dovrebbe allungarsi di circa 5 cm e dovrebbe asciugarsi in un caratteristico motivo a felce su un vetrino da microscopio. Questi tipi di risultati potrebbero indicare che il muco cervicale è un ambiente amichevole per lo sperma. Il test postcoitale può escludere alcune cause di infertilità, tra cui problemi di ovulazione e l'effetto del sistema immunitario sullo sperma.
Risultati di test anomali possono mostrare che molti o tutti gli spermatozoi sono morti o raggruppati insieme e si muovono in modo lento attraverso il muco. Il muco cervicale potrebbe non allungarsi e potrebbe non asciugarsi in uno schema a forma di felce su un vetrino da microscopio. Questi tipi di risultati di un test postcoitale potrebbero indicare problemi al sistema immunitario, tempi di ovulazione errati e altri fattori correlati. Sebbene questo test possa essere utile per determinare l'influenza di determinati fattori, può anche essere considerato inefficace.
Molti medici preferiscono non utilizzare il test postcoitale a meno che non sia assolutamente necessario per diagnosticare l'infertilità. Alcuni operatori sanitari mettono in guardia contro il test, tranne come ultima risorsa. Molti fattori che non possono essere controllati in laboratorio, come il coito inefficace e la tempistica dell'ovulazione, possono influenzare i risultati di un test postcoitale.
La medicina basata sull'evidenza, d'altra parte, può influenzare la fertilità e potrebbe migliorare le possibilità di fertilità del paziente. Altri test di fertilità considerati da molti medici molto prima di considerare il test postcoitale comprendono la laparoscopia e la biopsia endometriale. La gamma di metodi di fertilità e test di infertilità indica che un test postcoitale potrebbe non fornire risultati utili rispetto alle altre procedure. La medicina basata sull'evidenza e altri metodi di test per l'infertilità sono generalmente più efficaci, quindi molte pratiche mediche scelgono di non utilizzare il test postcoitale per determinare la causa dell'infertilità del paziente.