Cos'è l'andatura di Trendelenburg?
Poiché il corpo umano utilizza un sistema meccanico di muscoli e ossa per muoversi, quando una persona ha anomalie in questo sistema, possono verificarsi movimenti insoliti. Una di queste anomalie è l'andatura di Trendelenburg, che indica che una persona ha problemi con la zona dell'anca. Le condizioni che possono produrre il segno includono una dislocazione delle ossa dell'anca o problemi con i muscoli della zona.
Comunemente in medicina, una particolare tecnica medica o segno diagnostico prende il nome dalla prima persona che specifica il segno. L'andatura di Trendelenburg prende il nome da un uomo di nome Friedrich Trendelenburg che descriveva l'aspetto di un modo insolito di camminare in alcuni pazienti. Nel 1895, Trendelenburg osservò gruppi di persone che presentavano problemi con l'area pelvica e con il camminare.
In una persona sana, le due gambe portano allo stesso modo il peso della persona. Quando una persona cammina, per necessità, toglie un piede da terra per passo e porta temporaneamente tutto il peso della persona su una gamba. Le ossa del bacino e i muscoli che lavorano in congiunzione con l'osso pelvico, lavorano in un efficiente concerto tra loro. Quando una persona ha problemi medici con le ossa o i muscoli, la distribuzione e il movimento del corpo possono diventare notevolmente diversi.
Di solito il bacino, che è la grande e ampia struttura ossea a cui si collegano sia la colonna vertebrale che le ossa delle gambe, si sposta verso l'alto sul lato del corpo dove il piede viene sollevato. In un'andatura di Trendelenburg, la persona non può sollevare il lato del bacino per aiutare a sollevare il piede e trasferire il peso sull'altra gamba. Invece, il bacino della persona si sposta verso il basso, nel modo opposto. Ciò riduce l'efficacia del sollevamento del piede e la persona colpita in genere piega la gamba più del solito al ginocchio per compensare la mancanza di sollevamento. Altri indicatori dell'andatura di Trendelenburg includono brevi passi sul lato non interessato e una tendenza della persona a piegarsi sul lato interessato mentre cammina.
Se un medico sospetta un problema all'anca in un paziente, può eseguire un test di Trendelenburg, che coinvolge il paziente in piedi su un piede. Il medico esamina l'area dell'anca per abbassare un lato del bacino e verifica anche la mancanza di equilibrio. Se un paziente mostra un'andatura Trendelenburg, potrebbe soffrire di diversi tipi di malattia.
Le rotture o le lussazioni del bacino sono possibili cause di un'andatura di Trendelenburg. In alternativa, i muscoli della regione possono essere coinvolti e una varietà di condizioni di deperimento muscolare può causare il problema. Il danno ai nervi è un'altra possibilità, poiché i nervi controllano il movimento dei muscoli. La polio è una condizione nervosa che può mostrare l'andatura di Trendelenburg come sintomo, sebbene questa malattia sia molto rara nei paesi con programmi di vaccinazione contro la polio.