Che cos'è il test Wilson?
Un test Wilson è una procedura di screening medico per la presenza di osteocondrite dissecante del ginocchio. Viene eseguito mentre il paziente si siede su un tavolo con le gambe e i piedi piegati con un angolo di 90 gradi e appesi liberamente. Durante il test Wilson, l'esaminatore medico fa ruotare il piede verso l'interno dell'altro piede, estendendo e raddrizzando lentamente la gamba. Quando è presente l'osteocondrite dissecante, c'è un aumento del dolore quando la gamba si trova a circa 30 gradi dall'estensione. Questo dolore viene alleviato quando la gamba viene ruotata verso l'esterno.
L'osteocondrite dissecante (OCD) è una condizione medica in cui parte dell'osso del ginocchio si stacca dal resto dell'osso, consentendo a frammenti di osso e cartilagine di muoversi liberamente nel ginocchio. Ciò può causare dolore e infiammazione, soprattutto quando si corre o si usano le scale. Il disturbo ossessivo compulsivo è una condizione rara, ma si verifica più frequentemente negli atleti adolescenti e più comunemente nei maschi. Di solito si verifica a causa dell'attività sportiva e dello stress ripetitivo del ginocchio.
Durante un esame fisico, un medico osserverà innanzitutto l'andatura per vedere se il paziente compensa i movimenti dolorosi. Il medico sentirà il ginocchio per eventuali grumi, gonfiore o oggetti che si muovono intorno al ginocchio. Viene eseguito un test Wilson per verificare ulteriormente la possibilità di disturbo ossessivo compulsivo in una particolare area del ginocchio.
La posizione classica di un disturbo ossessivo compulsivo si trova sul bordo laterale del condilo femorale mediale. Questa è una delle due prominenze ossee all'estremità inferiore del femore. Sebbene il DOC possa verificarsi in altre posizioni intorno al ginocchio e persino in altre parti del corpo come il ginocchio o il gomito, un test di Wilson può aiutare a determinare se una lesione del DOC è presente in questa posizione. Il posizionamento del ginocchio e della gamba durante il test di Wilson esercita una pressione sui frammenti ossei che possono essere presenti, causando dolore.
Se il medico stabilisce che il paziente ha un disturbo ossessivo compulsivo, il paziente può essere sottoposto a un test di imaging a risonanza magnetica (MRI), radiografia o altri test per determinare la posizione esatta e l'estensione della lesione. I giovani pazienti possono guarire da soli se riposano l'articolazione ed evitano attività ad alto impatto. La terapia fisica può aiutare a rafforzare i muscoli circostanti e proteggere il ginocchio da ulteriori lesioni. Se il ginocchio non guarisce da solo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i frammenti ossei e riparare le aree danneggiate.