Che cos'è la resezione transuretrale della prostata?
La resezione transuretrale della prostata, o TURP, è una procedura chirurgica per il trattamento dell'iperplasia prostatica benigna. La procedura prevede la rimozione del tessuto prostatico, con accesso alla prostata attraverso l'uretra. Questa è una procedura relativamente non invasiva che produce un buon risultato fino al 90% dei pazienti.
L'iperplasia prostatica benigna è un ingrossamento della prostata che non è causato dal cancro. Mentre questa è una condizione benigna, può causare effetti collaterali negativi in molti uomini, tra cui minzione frequente combinata con difficoltà a urinare e un aumentato bisogno di urinare di notte. L'allargamento della prostata può causare danni ai reni e calcoli alla vescica, rendendo la resezione transuretrale della prostata una procedura importante per gli uomini con questa condizione. La procedura può anche fornire sollievo sintomatico agli uomini con carcinoma della prostata.
Gli uomini sottoposti a resezione transuretrale della ghiandola prostatica sono avvisati dal proprio medico di evitare di mangiare o bere per diverse ore prima della procedura. Eventuali farmaci assunti devono essere discussi con un medico prima dell'intervento chirurgico per determinare se sono sicuri da assumere. Agli uomini che assumono determinati farmaci, come i fluidificanti del sangue, può essere consigliato di interrompere temporaneamente l'assunzione di questi prima di poter eseguire la procedura.
Durante una resezione transuretrale della prostata il paziente riceve un anestetico generale o spinale. In quest'ultimo caso rimarrà cosciente durante l'operazione, ma non sentirà dolore. Durante la procedura un chirurgo inserisce uno strumento chiamato resettoscopio nell'uretra. Il resettoscopio ha una lunghezza di circa 30 cm e un diametro di mezzo pollice (1,25 cm) ed è dotato di una sorgente luminosa e di un circuito elettrico o laser con il quale il chirurgo rimuove il tessuto prostatico in eccesso. La procedura richiede circa sessanta-novanta minuti.
Sebbene si tratti di una procedura non invasiva, il recupero completo può richiedere diverse settimane. Dopo essere stati dimessi dall'ospedale, agli uomini viene consigliato di evitare di guidare per almeno una settimana, poiché l'anestetico può rallentare significativamente i riflessi. Inoltre, l'esercizio fisico intenso dovrebbe essere evitato per diverse settimane. La maggior parte degli uomini sarà in grado di riprendere l'attività sessuale dopo 4-6 settimane supponendo che non insorgano gravi complicazioni o effetti collaterali.
Alcuni uomini possono manifestare effetti collaterali o complicanze a seguito della resezione transuretrale della prostata. La procedura è generalmente considerata sicura, tuttavia, e la maggior parte degli uomini non sperimenterà gravi effetti collaterali. I possibili effetti collaterali includono infezione del tratto urinario, dolore durante la minzione e incontinenza. Potrebbero verificarsi anche disfunzioni sessuali, con possibile disfunzione erettile o eiaculazione retrograda. Quest'ultima condizione non è dolorosa o pericolosa per la vita, ma può causare una riduzione della sensazione sessuale. L'eiaculazione retrograda può anche ridurre la fertilità, poiché la condizione comporta il rilascio di sperma nella vescica durante l'eiaculazione.