Esistono trattamenti per la minzione frequente negli adulti?
Esistono molti trattamenti per la minzione frequente negli adulti, con il miglior trattamento a seconda della causa della condizione. Alcune persone beneficiano di cambiamenti nella loro dieta, stile di vita o atteggiamento. Altri trovano che i farmaci da prescrizione sono necessari per alleviare la voglia di urinare e semplificare la vita. In casi estremi, può essere necessario un intervento chirurgico.
Cambiamenti nello stile di vita
Gli urologi spesso suggeriscono che l'esercizio fisico regolare e una dieta ricca di fibre possono aiutare a mantenere una digestione sana. Inoltre, evitare l'alcool e la caffeina, che sono entrambi diuretici, può ridurre la voglia di andare. Se sono stati esclusi i normali fattori, la necessità di urinare frequentemente può essere un indicatore di un problema medico. Molte condizioni possono essere responsabili di questo problema, il che non è raro, soprattutto negli adulti più anziani. Preoccuparsi di queste possibilità spesso peggiorerà la situazione, quindi è meglio consultare un medico.
Trattare le infezioni del tratto urinario
Le infezioni del tratto urinario (IVU) sono spesso colpevoli quando un paziente altrimenti sano segnala un aumento della minzione. Queste infezioni sono generalmente causate da batteri e un certo numero di diversi antibiotici possono essere usati per trattarli. Spesso, l'infezione scompare entro pochi giorni dal trattamento e la voglia di urinare dovrebbe diminuire. Alcune persone, in particolare le donne in postmenopausa e le persone che usano cateteri, sono inclini a IVU ricorrenti o persistenti e possono richiedere un trattamento antibiotico a lungo termine.
Trattamento per una vescica iperattiva
Quando le infezioni del tratto urinario sono state escluse, il motivo più comune per minzione frequente è una condizione chiamata vescica iperattiva. In questo caso, i nervi o i muscoli che controllano la vescica reagiscono in modo eccessivo alla presenza anche di piccole quantità di urina. Sebbene le cause di questa condizione non siano ancora completamente comprese, spesso può essere alleviato da uno dei vari farmaci da prescrizione:
- Gli anticolinergici bloccano i messaggeri chimici che causano la contrazione della vescica.
- Alcune forme di antidepressivi fanno rilassare i muscoli della vescica.
- Gli estrogeni possono migliorare la funzione nervosa e aiutare alcune donne.
- L'ormone sintetico desmopressina induce l'organismo a produrre meno urina.
Le iniezioni di tossina botulinica, meglio nota come Botox®, sono state utilizzate anche per rilassare i muscoli della vescica.
Compressione comportamentale
La minzione frequente può anche essere causata da una compulsione comportamentale. In altre parole, una persona "si allena inavvertitamente" da sola per urinare più spesso di quanto richiedono i processi corporei naturali. Se questa è la causa, la terapia comportamentale cognitiva può essere la risposta: la persona può riqualificare la vescica per essere meno attiva. In rari casi, la compulsione può essere così grave da qualificarsi come comportamento nevrotico. Se un medico sospetta questo, può rivolgersi al paziente un terapista comportamentale o uno psicologo.
Trattare una prostata ingrandita
Negli uomini di età superiore ai 40 anni, un ridotto controllo della vescica o l'incontinenza possono indicare un ingrossamento della prostata. Mentre questa condizione può avere molte cause, il gonfiore della prostata può essere un segno di cancro alla prostata, una delle forme più mortali di cancro. Per questo motivo, i cambiamenti nelle abitudini di minzione non dovrebbero essere incontrollati negli uomini di questa fascia di età. Il trattamento per una prostata ingrossata dipende dalla causa e dal grado di ingrandimento, ma possono essere utilizzati farmaci per ridurre la ghiandola o rilassare il collo della vescica. In alcuni casi, può essere utilizzato un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto prostatico o alleviare la pressione sull'uretra, che passa attraverso la ghiandola.
Altre condizioni mediche
Anche il diabete, il morbo di Parkinson, la sclerosi multipla e altre condizioni mediche possono creare un frequente bisogno di urinare. Di solito è necessario trattare la causa sottostante, se possibile, per alleviare eventuali sintomi urinari. Inoltre, le donne in gravidanza scoprono che la minzione frequente è una complicanza comune della gravidanza, causata dalla pressione del feto sulla vescica. Una volta nato il bambino, la necessità di urinare così spesso di solito scompare.
Rimedi chirurgici
Ci sono opzioni chirurgiche disponibili per i pazienti che non sono aiutati da terapie meno invasive come farmaci o cambiamenti nello stile di vita. Uno è lo stimolatore del nervo sacrale, un dispositivo di regolazione artificiale impiantato nel paziente per aiutare a regolare i muscoli della vescica. Un'altra procedura è chiamata citoplastica di aumento.
Il posizionamento di uno stimolatore del nervo sacrale è simile al processo di inserimento di un pacemaker coronarico e svolge una funzione simile. Il piccolo dispositivo è posizionato nell'addome del paziente e collegato ai nervi sacrali, le cellule nervose situate sotto il coccige che controllano l'escrezione. Questo stimolatore aiuta a regolare le risposte nervose alla vescica che potrebbero essere state compromesse a causa di età, lesioni o condizioni mediche.
La citoplastica di aumento comporta la rimozione di un piccolo pezzo di tessuto dall'intestino, che viene quindi utilizzato per ingrandire la vescica. Con più spazio per raccogliere l'urina, l'impulso di andare di solito si verifica meno frequentemente. Dopo l'intervento chirurgico, tuttavia, molti pazienti devono utilizzare un catetere per urinare. Il cateterismo urinario è collegato ad un aumentato rischio di infezioni alla vescica e ai reni e per questo motivo può essere ancora più scomodo del problema iniziale. Di conseguenza, questo tipo di chirurgia tende a essere utilizzata solo come ultima risorsa.