Quanto è comune il dolore IUD?
Una delle molte opzioni di controllo delle nascite disponibili oggi per le donne è il dispositivo intrauterino (IUD), disponibile in varietà ormonali e non ormonali. Se posizionato all'interno dell'utero, uno IUD può prevenire la gravidanza fino a 10 anni, a seconda del tipo. Come con qualsiasi altro dispositivo medico, sono possibili effetti collaterali IUD, la cui frequenza varia in base al tipo. Uno degli effetti collaterali più comuni è il dolore IUD, che include dolore durante o immediatamente dopo l'inserimento, nonché crampi mestruali più intensi o dismenorrea. In generale, quasi tutte le donne sperimenteranno dolore IUD durante l'inserimento e per un periodo di tempo variabile in seguito, e ovunque dal 4 al 15 percento delle donne può sperimentare dismenorrea in corso che giustifica la rimozione dello IUD.
Il dolore IUD durante l'inserimento è in genere lieve. Molti medici consigliano ai loro pazienti di assumere farmaci antidolorifici da banco come l'ibuprofene 30 minuti prima della procedura, al fine di ridurre al minimo questo dolore. Altri metodi di controllo del dolore IUD durante l'inserimento includono iniezioni di anestesia locale e inserimento programmato durante il periodo mestruale, quando la cervice è leggermente aperta. Nel caso di una cervice molto chiusa, potrebbe essere necessario applicare farmaci per ammorbidire la cervice prima dell'inserimento, rendendo il processo più semplice per il medico e meno doloroso per il paziente.
Dopo l'inserimento, il corpo deve adattarsi a uno IUD in atto. Durante questo periodo, i pazienti presentano tipicamente dolore sordo simile ai crampi mestruali. Nella maggior parte dei pazienti, questo dolore IUD dura solo pochi giorni ed è facilmente trattato con ibuprofene. Alcune donne possono avere questo dolore fino a sei mesi. Le donne dovrebbero informare i loro medici di eventuali crampi gravi che sperimentano senza mestruazioni, nonché di qualsiasi dolore IUD accompagnato da altri sintomi come insolite perdite vaginali, brividi o nausea. Questi sintomi possono non essere segni di un semplice effetto collaterale IUD, ma possono indicare la presenza di un'infezione.
Le donne possono anche avere un aumento dei crampi mestruali dopo aver ottenuto uno IUD. Nei pazienti con IUD ormonali, questo aumento del dolore è generalmente temporaneo, con molte donne che manifestano una diminuzione del dolore e del flusso mestruali dopo circa tre mesi. IUD non ormonali possono causare un aumento continuo dei crampi mestruali, anche se il paziente non ha mai avuto periodi dolorosi prima. Le mestruazioni dolorose causate dall'uso dello IUD sono note come dismenorrea secondaria. Fino al 15% dei casi, questo dolore IUD è così grave che il paziente sceglie di rimuovere il dispositivo.