Come faccio a scegliere il miglior trattamento per l'otite media cronica?
L'otite media è l'infiammazione dell'orecchio medio, l'area dell'orecchio tra la membrana timpanica e l'orecchio interno. L'otite media cronica è un'infiammazione che persiste per tre mesi o più. Il trattamento dell'otite media cronica dipende dalla causa e dalla gravità della malattia. Generalmente, i trattamenti per l'otite media cronica comprendono una valutazione approfondita, un regime di antibiotici o gocce auricolari, riposo ed evitamento o rimozione della causa della malattia. I pazienti con otite cronica grave potrebbero aver bisogno di tubi di ventilazione impiantati chirurgicamente.
All'interno dell'orecchio medio, il fluido normalmente scarica attraverso la tromba di Eustachio nella parte posteriore della gola. Quando il tubo viene bloccato, il liquido si accumula e gli agenti patogeni si moltiplicano, causando l'otite media acuta, nota anche come infezione dell'orecchio. L'otite media cronica potrebbe essere causata da otite media acuta ripetuta o da infezioni alle orecchie che non guariscono completamente. In rari casi, l'otite media cronica può portare allo sviluppo di una cisti nell'orecchio medio, mastoidite, indurimento della membrana timpanica o danni alle delicate ossa dell'orecchio medio. L'otite media cronica grave e non trattata potrebbe causare danni permanenti e perdita dell'udito.
Il trattamento dell'otite cronica dipende dalla causa dell'infezione e dall'avanzamento del disturbo. Cause comuni di otite media cronica sono allergie che causano il rigonfiamento e il blocco della tromba di Eustachio; batteri o virus, come Streptococcus pneumoniae o Moraxella catarrhalis , che proliferano nell'orecchio medio; blocco da tonsille gonfie o adenoidi nella gola; o carenze nutrizionali, riscontrate soprattutto nei bambini privi di vitamina A, zinco e ferro. Un medico valuta attentamente la possibile causa e amministra il rimedio otite media più efficace. Il trattamento iniziale più comune è antibiotici e riposo. Se l'otite cronica è causata da allergie o carenza nutrizionale, viene prescritta una dieta sana ed evitare gli allergeni.
I casi più gravi di otite media cronica richiedono trattamenti più decisivi. Gocce auricolari antibiotiche o una soluzione diluita di aceto distillato sono trattamenti iniziali comuni per un timpano perforato. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per sbrinare l'orecchio dell'infezione, per riparare il timpano o le piccole ossa nell'orecchio medio o per rimuovere le tonsille che interferiscono con il corretto drenaggio del tubo. La miringotomia è una procedura chirurgica in cui un chirurgo esegue una piccola incisione nel timpano e impianta un piccolo tubo di ventilazione per favorire il drenaggio. Il tubo di solito cade entro un anno e potrebbero essere necessari ulteriori interventi chirurgici.