Come mi libero di un grosso calcolo renale?
Un grande calcolo renale non può essere fatto passare attraverso le vie urinarie come fanno di solito quelle più piccole, ed eliminarle di solito richiede procedure invasive come la chirurgia nefroscopica. Questo può essere trattato come un ricoverato in ospedale o come un ambulatorio in uno studio medico. Altre procedure per rimuovere un grosso calcolo renale comprendono la rimozione uretercopica o la litotripsia extracorporea ad onde d'urto.
Mentre i piccoli calcoli renali spesso non producono alcun sintomo, un grosso calcolo renale può causare gravi disagi. Questo accade quando la pietra si muove e blocca il flusso di urina. Ciò provoca un forte dolore o un forte crampo nella parte posteriore sul lato in cui si trova la pietra. Il sangue può apparire nelle urine a seguito di questo blocco. Se si verificano febbre o brividi, questo può essere un segno di un'infezione ai calcoli renali, che può essere trattata con antibiotici.
La nefrolitotomia percutanea è la chirurgia del calcolo renale che viene spesso eseguita per rimuovere un grosso calcolo renale. In anestesia generale, un'incisione viene praticata nel rene con un nefroscopio e la pietra viene rimossa. I pazienti di solito dovranno rimanere in ospedale per un giorno o due e il completo recupero da questo intervento potrebbe richiedere alcune settimane.
La rimozione di calcoli renali ureterscopici comporta l'inserimento di un piccolo ambito nell'uretere per rompere i calcoli più grandi. Un laser può essere usato per frantumare le pietre in piccoli pezzi, il che rende più facile la rimozione. Un tubo chiamato stent può essere temporaneamente inserito per aiutare a ridurre il gonfiore. Questo viene fatto in anestesia generale e locale, a seconda delle circostanze individuali.
Nella litotrissia extracorporea a onde d'urto (SWL), le onde d'urto sono impiegate per frantumare un grosso calcolo renale in pezzi più piccoli delle dimensioni di un granello di sabbia. Questa procedura unica viene eseguita mentre il paziente è sott'acqua o sdraiato su un cuscino spesso e di solito richiede meno di un'ora. Viene eseguito sotto sedazione o con anestesia locale o generale. Le onde d'urto attraversano tutto il corpo e spezzano i calcoli renali. I piccoli pezzi vengono facilmente passati nelle urine.
Gli effetti collaterali nel trattamento dei calcoli renali con il metodo SWL includono sangue nelle urine e lividi della schiena e dell'addome. Inoltre, pietre molto grandi possono richiedere più di un trattamento per romperle in pezzi abbastanza piccoli. Potrebbero essere necessari diversi mesi affinché tutti i pezzi passino attraverso il tratto urinario.