Come funzionano i mini impianti?
I mini impianti dentali (MDI), detti anche mini impianti, sono un'alternativa ai normali impianti dentali. Sono circa la metà della larghezza degli impianti standard, costano circa un quarto del prezzo e non richiedono tempi di recupero. Hanno le dimensioni di uno stecchino e sono considerati un impianto permanente.
I primi mini impianti hanno iniziato a essere posizionati intorno al 1970, ma non sono stati considerati sostituti permanenti o a lungo termine fino al 1999 quando è stato governato dalla Food and Drug Administration (FDA). Poiché si tratta di una procedura relativamente nuova, nessuno è sicuro di quanto durino. Molti degli impianti realizzati dagli anni '70 funzionavano ancora 30 anni dopo.
A volte chiamati impianti stretti, un mini impianto ha circa la metà della larghezza degli impianti normali e ha un diametro di circa 0,8 pollici (1,8 mm). Ciò li rende utili non solo per l'uso con protesi, ma anche per sostenere corone quando lo spazio per un impianto è limitato. Sono realizzati in lega di titanio e sono disponibili in varie lunghezze, ciascuna per adattarsi a diverse densità ossee. I pazienti senza abbastanza osso per supportare un impianto regolare possono quasi sempre ricevere minis.
Durante la procedura, un leggero anestetico viene utilizzato proprio sulle gengive. I mini impianti possono spesso essere inseriti direttamente nelle gengive e nell'osso senza incisioni nella gengiva. Un foro pilota viene praticato nell'osso nella mascella con un piccolo strumento manuale. Gli impianti vengono avvitati nell'osso con la mano e una piccola chiave per il pollice. Di solito quattro mini impianti sono posizionati sulla mascella inferiore lungo la linea in cui sarebbero stati i sei denti anteriori.
L'intera procedura dura circa 90 minuti e i pazienti rimangono con poco disagio o dolore che non possono essere trattati facilmente con paracetamolo o ibuprofene. I mini impianti possono ospitare protesi dentarie subito dopo l'intervento chirurgico. Anche quelli che richiedono incisioni a causa di varie anomalie ossee possono comunque utilizzare immediatamente la protesi. Questa è una gradita alternativa al tempo di guarigione da tre a sei mesi richiesto dagli impianti standard.
Le protesi dentarie vengono adattate secondo uno dei due metodi. Il primo metodo consiste nello svuotare una parte della protesi e riempire la cavità con un materiale di relina morbido. Questo materiale consente un certo livello di movimento e deve essere sostituito regolarmente.
Il secondo metodo è permanente e utilizza un o-ring di gomma su ciascun impianto per alloggiare le protesi. La cavità della protesi viene rettificata fino a quando le protesi non si incastrano correttamente e una plastica dura riempie la cavità. Le protesi vengono rimesse sugli alloggiamenti e il paziente morde durante il processo di polimerizzazione. Al termine, le protesi dentarie devono agganciarsi agli alloggiamenti in modo permanente.
Ci sono alcune persone che non sono adatte per ottenere mini impianti. Le persone con diabete incontrollato, una storia di trattamenti con radiazioni sulla mascella, i pazienti immunodepressi e quelli con abuso di sostanze non dovrebbero sottoporsi a questo intervento. Altre persone hanno maggiori probabilità di avere complicazioni, ma non sono necessariamente esclusi dall'intervento. Quelli che fumano o bevono pesantemente, la sindrome di Sjorgren, il morbo di Alzheimer, le persone che serrano i denti e i giovani che stanno ancora crescendo non sono i migliori candidati.