Quanto è efficace Gabapentin per le emicranie?
Gabapentin è un farmaco anticonvulsivante, tipicamente prescritto per convulsioni, che si è dimostrato efficace nella riduzione della frequenza dell'emicrania. Il successo nell'uso di gabapentin per l'emicrania dipende dal seguire le istruzioni di dosaggio, evitare potenziali interazioni e gestire potenziali effetti collaterali. L'efficacia alla fine varierà da persona a persona a causa della chimica del corpo unica e il regime di trattamento potrebbe richiedere alcuni aggiustamenti.
Uno studio del 2001 della Houston Headache Clinic ha scoperto che la prescrizione di gabapentin per l'emicrania ai partecipanti per un periodo di 12 settimane ha portato a una riduzione complessiva della frequenza dell'emicrania. Il dosaggio durante il test è iniziato a 300 milligrammi (mg) e è aumentato a 2400 milligrammi (mg). I livelli di studio non devono essere utilizzati come guida per il dosaggio personale, tuttavia, poiché il dosaggio iniziale corretto per un paziente deve essere deciso in collaborazione con un medico. Questo uso off-label di gabapentin deve essere accuratamente calibrato e monitorato da un medico.
Le forme di dosaggio più comuni di gabapentin sono capsule, compresse e compresse a rilascio prolungato. Le capsule e le compresse vengono generalmente assunte tre volte al giorno, con o senza cibo, mentre le compresse a rilascio prolungato vengono generalmente assunte una volta al giorno. È meglio assumere il farmaco con un bicchiere pieno d'acqua per favorire la sua digestione.
Esistono potenziali interazioni farmacologiche durante l'assunzione di gabapentin per l'emicrania. I pazienti devono informare il medico se assumono contemporaneamente dosi di idrocodone, naprossene o qualsiasi farmaco che possa causare vertigini come effetto collaterale. Gli antiacidi devono essere assunti almeno due ore prima o dopo una dose di gabapentin. Il medico può interrompere il trattamento per i pazienti che necessitano di un intervento chirurgico o per quelli che sono rimasti incinta.
Numerosi partecipanti allo studio di Houston si sono ritirati a causa del verificarsi di alcuni dei tipici effetti collaterali di gabapentin per le emicranie, tra cui sonnolenza, vertigini e disturbi del sonno. Potenziali effetti collaterali gravi che esistono per questo farmaco includono pensieri suicidari, comportamento maniacale e convulsioni. Il dosaggio può essere modificato o interrotto se sono presenti effetti collaterali gravi o se persistono effetti minori.
Il trattamento più efficace per l'emicrania dipenderà in definitiva dalla chimica del corpo di un paziente. Se gabapentin per l'emicrania non si sta dimostrando efficace, il medico può prima tentare di modificare il dosaggio. Il fallimento continuo porterà spesso al passaggio a un altro tipo di trattamento. È anche possibile che gabapentin venga prescritto contemporaneamente ad un altro trattamento per l'emicrania come farmaci anti-nausea, oppiacei o triptani.