Quanto è efficace lo spironolattone per la perdita dei capelli?
L'uso dello spironolattone per la perdita dei capelli può essere in qualche modo efficace, ma solo quando il farmaco viene preparato in una soluzione di crema al 5%. Il dosaggio che si dovrebbe prendere sotto forma di pillola aumenterebbe notevolmente il rischio di effetti collaterali, come l'iperkaliemia. Questo farmaco è in genere usato per il trattamento di pazienti con iperaldosteronismo, basso contenuto di potassio o edema.
Lo spironolattone è un diuretico e ha una lunga lista di effetti collaterali che lo accompagnano. Può causare sonnolenza, nausea, eruzioni cutanee, mal di testa e ittero. Ci sono anche altri possibili effetti collaterali e questo rende problematico l'uso dello spironolattone standard per la perdita dei capelli. Lo spironolattone, tuttavia, è stato trovato per essere un anti-androgeno, il che significa che potrebbe effettivamente ridurre la perdita di capelli.
Gli androgeni sono ormoni che sono direttamente responsabili del tasso di crescita dei capelli. Esistono molti diversi tipi di androgeni e gli scienziati hanno scoperto che quando gli androgeni erano presenti intorno ai follicoli piliferi, i follicoli si indebolivano. Alla fine, hanno identificato il diidrotestosterone androgeno (DHT) come quello responsabile della calvizie maschile e quello legato alla caduta dei capelli. Gli anti-androgeni devono essere mirati a specifici androgeni per essere efficaci. Come trattamento, lo spironolattone per la perdita dei capelli funziona, perché è identificato come anti-androgeno.
L'unica cosa che impedisce allo spironolattone di essere un trattamento efficace per la caduta dei capelli è il fatto che il dosaggio della pillola che sarebbe necessario per ridurre significativamente i livelli di DHT causerebbe effetti negativi. La soluzione a questo problema è stata l'uso di una versione crema. La concentrazione del farmaco è solo del 5% nella preparazione, indicata come spironolattone topico, ed è stato dimostrato che produce effetti locali nella quantità di DHT presente nei soggetti.
Anche se la crema può essere utilizzata per arrestare potenzialmente la caduta dei capelli, il trattamento non può essere utilizzato per causare la ricrescita dei capelli. Inoltre, quando si utilizza lo spironolattone topico per la perdita dei capelli, i professionisti medici potrebbero suggerire di combinarlo con un anti-androgeno più efficace come la finasteride. L'efficacia dello spironolattone potrebbe differire da persona a persona ed è consigliabile che si parli con un medico prima di sottoporsi a qualsiasi trattamento. Risultati preliminari non hanno riscontrato effetti collaterali derivanti dall'uso della crema topica di spironolattone.