È necessaria la chirurgia della cellulite?

La cellulite è un grave tipo di infezione batterica della pelle. Di solito è causato da ceppi di stafilococco o streptococco che si incorporano all'interno di ferite o lesioni aperte sulla pelle. Un ciclo di potenti antibiotici, farmaci per altri sintomi e adeguata cura del sito di infezione sono di solito sufficienti per curare la condizione, quindi la chirurgia della cellulite non è in genere necessaria. In casi gravi e speciali, tuttavia, la chirurgia della cellulite può essere considerata per prevenire gravi complicazioni. La chirurgia viene eseguita quando un'infezione è molto profonda, circonda un arto, si diffonde rapidamente o inizia effettivamente a uccidere il tessuto cutaneo.

La lieve cellulite è caratterizzata da arrossamento della pelle, infiammazione e tenerezza in un cerotto ben definito. Febbre lieve, nausea e affaticamento possono accompagnare l'infezione. I medici di solito trattano la cellulite lieve in regime ambulatoriale con antibiotici orali e creme topiche per alleviare il prurito e il dolore. Non sono necessarie ulteriori cure mediche o interventi chirurgici a meno che l'eruzione cutanea non inizi a peggiorare o diffondersi nonostante circa due settimane di trattamento antibiotico.

Casi più gravi di cellulite possono richiedere una degenza ospedaliera. I pazienti possono manifestare eruzioni cutanee, febbre alta, dolori muscolari e articolari e nausea persistente. I sintomi e le condizioni sottostanti vengono trattati di conseguenza con antibiotici, attenta medicazione, fluidi e monitoraggio. Non è nemmeno necessario prendere in considerazione un intervento chirurgico di cellulite nella maggior parte dei casi e le infezioni iniziano a risolversi entro 1-3 settimane.

Alcuni fattori indicano la necessità di un intervento chirurgico di cellulite o almeno una consultazione con uno specialista chirurgico. La cellulite circonferenziale, che si riferisce a un'eruzione cutanea che arriva fino in fondo a un braccio, una gamba o un collo, aumenta il rischio di danni ai nervi e ai vasi sanguigni che si estendono sotto l'eruzione cutanea. È necessario un intervento chirurgico per garantire la conservazione delle strutture vitali e la rimozione di sezioni di tessuto cutaneo gravemente danneggiato. La cellulite che appare intorno a un occhio può anche indicare la necessità di un intervento chirurgico per prevenire la possibile perdita della vista.

Alcuni casi di cellulite aggressiva formano ascessi profondi negli strati più interni della pelle. Un ascesso è in genere molto difficile da trattare non chirurgicamente. Uno specialista può drenare pus e liquido in eccesso dall'ascesso e rimuoverlo attorno ai suoi bordi con un bisturi. La pelle circostante può essere incollata, suturata e trattata con antibiotici topici per ridurre le cicatrici.

Un'eruzione cutanea non trattata può compromettere l'afflusso di sangue a una zona della pelle, causando la morte delle cellule. Il risultato si chiama fascite necrotizzante e può portare a segni neri permanenti e deformità. La chirurgia della cellulite è necessaria ogni volta che sono presenti segni di fascite necrotizzante. Con cure immediate, la maggior parte dei casi di cellulite può essere superata senza complicazioni permanenti.

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