È sicuro combinare metronidazolo ed etanolo?
Generalmente non è sicuro combinare metronidazolo ed etanolo. L'agente farmaceutico metronidazolo, un farmaco antibiotico, inibisce la degradazione dell'etanolo, comunemente indicato come alcool, portando all'accumulo di una specie chimica chiamata acetaldeide nel corpo. Alti livelli di questa sostanza chimica possono causare sintomi come nausea, vomito, mal di testa, arrossamento della pelle e vertigini. Sebbene il metronidazolo assunto per via orale o attraverso una linea endovenosa possa causare questi effetti collaterali, la somministrazione del farmaco sulla pelle in genere non causa questi sintomi.
Per capire perché non è sicuro combinare metronidazolo ed etanolo, aiuta a capire come il corpo metabolizza o scompone l'etanolo. La sostanza che è popolarmente chiamata "alcool" è ufficialmente chiamata etanolo, che è fatto di atomi di carbonio, idrogeno e ossigeno legati insieme. Questa molecola viene convertita in acetaldeide principalmente da un enzima chiamato alcol deidrogenasi. Viene quindi convertito in una molecola chiamata acetato dall'enzima aldeide deidrogenasi. Gli esseri umani sono in grado di scomporre l'acetato per produrre energia, alimentando così il funzionamento del corpo.
Il metonidazolo e l'etanolo non si combinano bene perché il metronidazolo può inibire la degradazione dell'etanolo. In particolare, inibisce l'aldeide deidrogenasi, l'enzima responsabile della conversione dell'acetaldeide in acetato. Di conseguenza, alti livelli di aldeide possono accumularsi nel sangue quando si combinano metronidazolo ed etanolo.
Gli effetti collaterali sperimentati dall'uso insieme di metronidazolo ed etanolo possono includere nausea, vomito, mal di testa, vertigini, palpitazioni del cuore e arrossamento della pelle. Alcuni pazienti potrebbero anche sviluppare una bassa pressione sanguigna a seguito della combinazione di queste due sostanze, che potrebbero essere pericolose o addirittura fatali. Gli effetti collaterali più rari possono includere visione offuscata, confusione e mancanza di respiro.
L'interazione tra metronidazolo ed etanolo è in genere significativa solo quando il metronidazolo viene somministrato per via orale o attraverso una linea endovenosa. A volte viene prescritto come farmaco topico, il che significa che viene applicato sulla pelle sotto forma di gel o lozione. Quando il farmaco viene somministrato in questo modo, i pazienti in genere non hanno gli effetti collaterali caratteristici riscontrati quando si combinano metronidazolo ed etanolo.
Le sostanze che hanno un meccanismo d'azione simile al metronidazolo vengono talvolta utilizzate per dissuadere le persone con dipendenze dall'alcool dal bere più alcool. Ad esempio, a questi pazienti viene spesso somministrato un farmaco chiamato disulfiram. Se i pazienti provano a bere alcolici durante il trattamento con disulfiram, possono manifestare sintomi simili a quelli osservati quando si combinano metronidazolo ed etanolo, inclusi nausea, vomito, arrossamento della pelle e mal di testa.