È sicuro usare Ondansetron per i bambini?
La maggior parte della letteratura medica consiglia ulteriori studi per determinare se l'ondansetrone è sicuro per il trattamento della gastroenterite acuta, comunemente chiamata influenza dello stomaco, nei bambini, in particolare i bambini di età inferiore ai tre anni. Il farmaco ha ricevuto l'approvazione in alcune aree per il trattamento della nausea e del vomito legati alla chemioterapia nei pazienti con cancro, ma non ha ottenuto l'approvazione diffusa per la gastroenterite nei bambini. Alcuni medici scelgono di usare il farmaco dopo aver valutato i rischi rispetto ai benefici.
L'ondansetrone per i bambini potrebbe rivelarsi efficace per fermare attacchi di vomito causati da infezioni virali, batteriche o parassitarie. Gli studi dimostrano che il farmaco è utile per trattare la nausea da chemioterapia e radioterapia nei bambini con cancro. I pediatri generalmente non raccomandano farmaci per il trattamento dell'influenza gastrica, ma un sondaggio ha mostrato che oltre la metà dei medici prescrive ondansetron per i bambini se esiste un grave rischio di disidratazione.
Numerosi studi sui pazienti in pronto soccorso mostrano che l'ondansetrone nei bambini ha smesso di vomitare e ridotto la necessità di liquidi per via endovenosa a causa della gastroenterite. I bambini che hanno ricevuto il farmaco hanno anche avuto bisogno di meno degenze in ospedale o visite più brevi. Uno studio ha mostrato che i pazienti in cui il medicinale aveva un tasso più elevato di visite di ritorno per la diarrea da un medico, ma un altro studio ha mostrato risultati opposti.
Gli esperti non sono sicuri di come l'ondansetrone nei bambini controlli il vomito, ma ritengono che il farmaco possa inibire il rilascio di serotonina nello stomaco e nell'intestino. Potrebbe anche funzionare sul sistema nervoso centrale per controllare gli spasmi addominali. Alcuni medici pensano che l'azione del farmaco potrebbe essere una combinazione di entrambi i fattori.
La gastroenterite rappresenta un disturbo infantile comune, con ripetuti attacchi di sintomi simil-influenzali, come febbre, nausea, vomito e diarrea. La maggior parte dei bambini guarisce con liquidi adeguati per sostituire la perdita di liquidi. Nei casi più gravi, potrebbero essere necessari liquidi per via endovenosa per trattare la disidratazione. Se l'infezione è batterica, anche gli antibiotici potrebbero aiutare.
Il farmaco potrebbe essere somministrato prima del trattamento del cancro per controllare la nausea associata alla chemioterapia e alle radiazioni. Potrebbe anche essere efficace per prevenire la nausea associata all'anestesia utilizzata in chirurgia. L'ondansetrone può essere somministrato prima, durante o dopo le procedure chirurgiche. Gli studi mostrano che il farmaco è inefficace sulla cinetosi.
L'effetto indesiderato numero uno riportato dai pazienti che assumevano questo farmaco era mal di testa. Anche la costipazione è comune, insieme a una sensazione di pelle calda. Alcuni pazienti sottoposti a chemioterapia, altri farmaci e ondansetron hanno sofferto di insufficienza epatica. I problemi cardiaci, tra cui battito cardiaco irregolare e dolore toracico, rappresentano altri effetti collaterali, insieme a visione offuscata, specialmente quando il farmaco viene somministrato per via endovenosa ad alto dosaggio.