Cosa sono i glicosidi cardiaci?
I glicosidi cardiaci sono una classe di farmaci steroidi usati per trattare l'insufficienza cardiaca. Questi farmaci possono avere effetti sia positivi che negativi su cuore, reni, stomaco, intestino e sistema nervoso. I farmaci contenenti glicosidi cardiaci agiscono direttamente sui tessuti del cuore. Un gusto amaro è tipico delle forme naturali e raffinate di questo steroide da prescrizione. Il sovradosaggio può avere gravi conseguenze, tra cui allucinazioni, reazioni allergiche e battito cardiaco irregolare.
Esistono due caratteristiche strutturali dei glicosidi cardiaci: le porzioni di zucchero e non di zucchero. Il gruppo R nella porzione senza zucchero determina il tipo. I glicosidi cardiaci sono divisi in due tipi principali: bufadienolidi e cardenolidi. I cardenolidi hanno un anello di butirrolattone insaturo, mentre i bufadienolidi hanno un anello di a-pirone. Dei due, i cardenolidi sono i più prolifici.
I farmaci contenenti glicosidi cardiaci agiscono direttamente sulle membrane cellulari dei tessuti cardiaci. L'azione inotropica positiva si riferisce al modo in cui il farmaco aumenta la forza di pompaggio del cuore. Aumentando la forza di pompaggio del cuore, può pompare più sangue attraverso il corpo per il battito cardiaco. Le medicine di prescrizione deslanoside, digitossina e digossina contengono glicosidi cardiaci e sono disponibili solo in farmacia. Questi farmaci possono essere utilizzati nel trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia, dell'aritmia cardiaca e della fibrillazione e flutter atriali.
Le piante contenenti glicosidi cardiaci comprendono la rosa di Natale, la digitale molto tossica e il mughetto. Tali piante sono state utilizzate come veleni e farmaci per il cuore almeno dal 1500 a.C., e i loro estratti sono ancora utilizzati in alcuni trattamenti. Gli usi tradizionali includono veleni di freccia e tonici cardiaci. Queste piante sono state anche usate come emetici, che possono causare vomito, e come diuretici, che aumentano il volume di urina escreta dal corpo.
I glicosidi cardiaci possono essere velenosi se assunti in grandi quantità. Si deve prestare attenzione nel calcolo del dosaggio, poiché la corretta dose terapeutica è spesso una quantità vicina alla soglia tossica. Particolare attenzione può essere necessaria quando si maneggiano le piante che contengono forme naturali di questi farmaci. Succhiare o consumare porzioni della pianta della volpe o oleandro può provocare avvelenamento da volpe o avvelenamento da oleandro. Questi termini possono anche riferirsi a overdose di farmaci contenenti estratti di entrambe le piante. I rischi sono generalmente maggiori nei bambini e negli anziani.
I sintomi del sovradosaggio di glicoside cardiaco variano. Quelli visti solo in casi cronici includono allucinazioni, depressione, perdita di appetito e vedere aloni attorno agli oggetti. Tali aloni di solito si verificano in giallo, verde o bianco. Altri possibili sintomi sia per i casi cronici che per quelli non cronici comprendono reazioni allergiche, visione offuscata, disorientamento, svenimento e mal di testa. Ulteriori sintomi possono includere battito cardiaco irregolare, letargia, mal di stomaco, vomito e debolezza. Se si sospetta un sovradosaggio, in genere una persona dovrebbe contattare immediatamente i servizi di emergenza e non indurre il vomito a meno che non venga richiesto dal controllo del veleno o da un medico.