Quali sono le alternative alla chirurgia a impatto della spalla?
In alcuni pazienti che rispondono bene al riposo e ai farmaci da banco possono essere raccomandate alternative all'intervento chirurgico di spalla. Possono anche essere prescritte opzioni come iniezioni di cortisone o farmaci antinfiammatori. Alcuni pazienti rispondono bene alla terapia di riabilitazione fisica e all'esercizio fisico. Molti terapisti raccomandano il massaggio sul ghiaccio come trattamento per l'impingement della spalla.
I pazienti che soffrono di impingement alla spalla possono notare che i sintomi compaiono gradualmente. Sintomi come l'immobilità e il dolore quando si arriva al di sopra della testa possono essere causati da movimenti ripetitivi o dall'invecchiamento. Gonfiore e dolore possono affliggere anche una o entrambe le spalle. Nei casi in cui la cuffia dei rotatori diventa sfilacciata e strappata, i medici possono raccomandare un intervento chirurgico per riparare il danno e aumentare il flusso sanguigno nell'area. La chirurgia può anche aiutare un paziente a ritrovare flessibilità nelle articolazioni della spalla. I chirurghi che eseguono operazioni di impingement della spalla tentano di alleviare la pressione sui muscoli causata da gonfiore e infiammazione.
Non tutti i pazienti, tuttavia, sono un buon candidato per un intervento chirurgico alla spalla. Per coloro che sono molto fragili o hanno gravi problemi di salute, la chirurgia può mettere a rischio il paziente per complicazioni. Per questo motivo, molti medici preferiscono provare alternative all'intervento chirurgico di spalla per vedere come il paziente risponde. All'inizio può essere prescritto un uso a breve termine di farmaci antinfiammatori. Anche le procedure mini-invasive, come la chirurgia artroscopica, possono essere un'opzione.
Per i pazienti con impingement alla spalla, può anche essere diagnosticata la tendinite della cuffia dei rotatori. Le due condizioni sono simili, sebbene l'impingement della spalla possa causare una grave immobilità dell'articolazione della spalla. In molti casi, le opzioni di trattamento sono le stesse per entrambe le condizioni. In alternativa alla chirurgia, ci sono alcuni passaggi che il medico può raccomandare. Il trattamento iniziale può iniziare applicando il ghiaccio sulla spalla più volte al giorno per ridurre l'infiammazione e il gonfiore.
Si può anche consigliare al paziente di non partecipare a determinati sport o di eseguire stiramenti o sollevamenti sopraelevati. In alcuni casi di impingement alla spalla, il riposo e l'uso del ghiaccio possono essere sufficienti per aiutare il paziente a guarire. Quando questi metodi non riescono a produrre risultati, possono anche essere raccomandati farmaci da prescrizione. Alcuni farmaci antinfiammatori possono causare effetti collaterali in alcuni individui, motivo per cui non è raccomandato l'uso a lungo termine.
La chirurgia di impingement della spalla è generalmente l'ultima opzione per molti pazienti che non rispondono favorevolmente ai farmaci e al riposo. La riabilitazione fisica è un'opzione che molti medici prescrivono per i pazienti con una spalla colpita. Questo viene fatto in sessioni, in genere su base settimanale. Un fisioterapista qualificato può insegnare al paziente come eseguire esercizi che possono migliorare la sua flessibilità e rafforzare le spalle.