Quali sono i diversi tipi di terapia dell'ATM?
Il disturbo dell'articolazione temperomandibolare, spesso abbreviato come TMJ o TMD, è una condizione dolorosa in cui una carenza nell'articolazione temperomandibolare (TMJ) provoca gonfiore. L'ATM è l'insieme di articolazioni su entrambi i lati del viso tra la mascella inferiore o la mandibola e il cranio che consente alla mascella inferiore di muoversi su e giù e da un lato all'altro. L'ATMD può verificarsi per diversi motivi, tra cui difetti alla nascita della forma dell'articolazione, digrignamento dei denti, scarso lavoro dentale, trauma facciale, cattiva salute dentale e disturbi articolari. Il miglior tipo di terapia dell'ATM per qualcuno dipenderà dalla causa sottostante del dolore.
Il miglior primo passo nella terapia dell'ATM è la diagnosi del dolore. Spesso, le persone con TMD confondono il loro dolore per mal di denti o mal d'orecchi, poiché il dolore può essere riferito lungo i nervi in questa regione. Se una persona sospetta di avere TMD, può provare ad aprire e chiudere la mascella per vedere se c'è qualche schiocco o clic, se la mascella si apre completamente e se c'è dolore con l'apertura e la chiusura della bocca. Mal di testa, mal d'orecchi e disagio durante la masticazione sono altri segni del disturbo.
Se il disturbo è causato da abitudini, come digrignare i denti o masticare eccessivamente le gengive, il paziente potrebbe provare una stecca occlusale o una guardia notturna. Ciò dovrebbe impedire al paziente di digrignare i denti durante la notte, ma in alcuni pazienti ha l'effetto opposto, causando un morso ancora più duro del paziente. Tuttavia, è un metodo di terapia TMJ preferito, in quanto è reversibile. Le stecche possono anche essere progettate per riposizionare la mascella per quelli con posizionamento della mascella difettoso.
Se il problema si trova in una mascella fortemente deformata, a causa di traumi o difetti alla nascita, il paziente potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico. La maggior parte dei dentisti e dei medici non raccomanda questa terapia dell'ATM a meno che non sia assolutamente necessaria, in quanto si tratta di una procedura molto dolorosa con un lungo tempo di recupero ed è irreversibile. Anche cambiare le superfici occlusali dei denti non è una prima risorsa, perché una volta che sono stati macinati, non può essere invertito. Se necessario, tuttavia, entrambi i trattamenti possono essere molto efficaci.
Molte persone con TMJD si concentrano sulla gestione del dolore durante la terapia con TMJ. Un impacco caldo può essere usato per rilassare i muscoli della mascella e ridurre la tensione quando il dolore sta appena iniziando, ma se il dolore peggiora, è meglio usare un impacco freddo per ridurre il gonfiore. Anche il massaggio del muscolo sulla mascella inferiore vicino all'orecchio, chiamato muscolo massetere, può aiutare. I farmaci da banco possono anche essere efficaci, in particolare i farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene, se presi come indicato. Altri vedono acupressuristi e agopuntori per aiuto nella gestione del dolore dell'ATM.