Quali sono i diversi metodi di ventilazione meccanica neonatale?
Esistono quattro tipi principali di ventilazione meccanica neonatale.Tre di loro mdash;ventilazione tradizionale, ventilazione oscillatoria ad alta frequenza e ventilazione a getto ad alta frequenza e mdash;sono i più comunemente usati.Il quarto tipo, la pressione continua positiva delle vie aeree (CPAP), è il modo meno invasivo per ventilare un neonato ma non è così popolare come lo era prima che arrivassero l'oscillatorio e la ventilazione a getto.
La tradizionale ventilazione meccanica neonatale richiede che il neonato abbia un endotrachealetubo posto nelle vie aeree.Il tubo è attaccato da quelle vie aeree al ventilatore.Il medico ordina la quantità di pressione, ossigeno e velocità di respirazione che vuole che il neonato abbia fornito dalla ventilazione meccanica.
La ventilazione meccanica neonatale oscillatoria può essere impostata per frequenze di ventilazione molto elevate che vanno da 210 a 900 respiri al minuto.Questo tipo di ventilazione consente alla pressione all'interno dei polmoni di essere più costante con inalazione ed espirazione.Usa una serie di tubi per un tubo endotracheale come la ventilazione tradizionale, ma è più efficace per i neonati molto giovani che non possono mantenere adeguati livelli di ossigeno sui ventilatori tradizionali.Una frequenza più elevata di respirazioni attraverso lo stesso tipo di tubo.La differenza è che controlla la consegna di ossigeno al neonato con una barra o una palla all'interno della macchina.Ciò consente a piccoli e brevi impulsi d'aria di entrare nei polmoni rispetto a un flusso d'aria più costante.
La ventilazione meccanica neonatale tradizionale ha un uso relativamente limitato.Il suo tipico paziente è un neonato sano che potrebbe aver bisogno di un tempo molto breve su un ventilatore e ha un tessuto polmonare abbastanza normale.Questo tipo di ventilazione viene utilizzato solo per poche ore a pochi giorni;Non è per i neonati che necessitano di ventilazione a lungo termine. La ventilazione meccanica neonatale oscillatoria e a getto può anche essere usata per pochi giorni.Saranno tuttavia usati su neonati che possono avere polmoni immaturi o una malattia polmonare correlata alla nascita prematura.La frequenza di questi tipi di ventilatori impedisce il danno a lungo termine al tessuto immaturo e previene gli effetti collaterali a lungo termine della ventilazione meccanica. Il CPAP è un modo esterno per dare una pressione delle vie aeree positiva continua neonata senza posizionare un tubo endotracheale nelle vie aeree.CPAP utilizza una maschera montata sul naso del neonato o una serie di punte posizionate nei passaggi nasali.Il tubo è anche collegato a una macchina e umidificatore.La macchina assicura quindi che una quantità di pressione ordinata venga erogata nei polmoni ad ogni respiro spontaneo.
La ventilazione neonatale meccanica possa essere consegnata per un breve periodo di tempo o per diversi giorni a settimane, se necessario.Il tipo di ventilazione meccanica neonatale che un medico sceglie dipende dall'età e dalle dimensioni del neonato.Dipende anche dalla condizione del tessuto polmonare neonatale e dall'obiettivo generale del trattamento con un ventilatore meccanico neonatale.