Quali sono i diversi tipi di trattamento dell'appendicite?
L'appendicite è un'infezione dall'appendice e viene trattata rapidamente con antibiotici per via endovenosa per prevenire qualsiasi diffusione dell'infezione e della chirurgia per rimuovere l'appendice prima di rompere o perforare. Un'appendice perforata perderà l'infezione nella cavità addominale e può causare peritonite secondaria, un'infezione del rivestimento della parete addominale. Il trattamento per un'appendice perforata è un'appendicectomia che utilizza una chirurgia aperta, durante la quale verrà eseguita un'indagine sulla cavità addominale e qualsiasi tessuto infetto verrà rimosso, nonché una rigorosa terapia antibiotica endovenosa. Quando sono presenti solo pochi sintomi, si chiama appendicite cronica e il trattamento con appendicite in questo caso è un'appendicectomia per prevenire la possibilità di una rottura o è un monitoraggio ravvicinato per ulteriori segni di infezione. In rare situazioni in cui la chirurgia non è disponibile o deve essere ritardata per motivi di salute, il trattamento temporaneo di appendicite comporta un corso aggressivo diAntibiotici e stretto monitoraggio del paziente.
La preparazione per un'appendicectomia inizia rapidamente con antibiotici e fluidi endovenosi e fermando immediatamente tutti gli alimenti e le bevande. L'anestesia generale può essere utilizzata se lo stomaco del paziente è chiaro ma se lo stomaco non è chiaro, viene utilizzata l'anestesia spinale, un intorpidimento più localizzato erogato attraverso la colonna vertebrale. Un'appendicectomia eseguita utilizzando una chirurgia aperta utilizza un'incisione da 2 a 4 pollici (circa 5-10 cm) per rimuovere l'appendice. L'appendicectomia laparoscopica utilizza minuscole incisioni per introdurre una fotocamera e strumenti chirurgici nell'addome per la dissezione.
Se l'appendice si è rotta, il trattamento con appendicite è urgente per prevenire la diffusione dell'infezione. Verranno avviati antibiotici e fluidi, l'anestesia verrà rapidamente somministrata e verrà eseguita un'appendicectomia aperta. Una volta rimossa l'appendice, la cavità addominale verrà scaricata oUT per rimuovere qualsiasi tessuto o fluido infetto. La cavità verrà esaminata per segni di infezione e verranno rimosse eventuali ascessi o tasche di riempimento fluido. A volte viene aggiunto uno scarico per deviare qualsiasi fluido dalla cavità addominale durante la guarigione.
L'appendicite cronica viene trattata guardando attentamente il paziente per ulteriori segni di infezione e aumento del dolore o con un'appendicectomia. Se l'appendice sembra sana una volta eseguito l'intervento chirurgico, verrà comunque rimosso nella speranza di eliminare i sintomi. Nei rari casi in cui la cura chirurgica non è disponibile o i problemi di canotte impediscono l'esecuzione di un intervento chirurgico, il trattamento dell'appendicite è somministrare un corso aggressivo di antibiotici. Questo trattamento è sempre accompagnato da un rigoroso monitoraggio per i segni di un'appendice rotta.