Quali sono i diversi tipi di chirurgia cerebrale?

Esistono diversi tipi di interventi chirurgici al cervello, generalmente classificati per tipo e posizione. La chirurgia cerebrale di solito comporta l'anestesia totale, una craniotomia per consentire al chirurgo l'accesso diretto al cervello e quindi un qualche tipo di procedura progettata per riparare un cervello malato. I danni ai tessuti o ai liquidi nel cervello possono portare a diversi tipi di interventi chirurgici, come alterazioni del tessuto cerebrale, rimozione dei tumori e alterazioni del flusso sanguigno.

I progressi nell'imaging assistito da computer, che include la tomografia computerizzata (CT), la risonanza magnetica (MRI) e la tomografia ad emissione di positroni (PET), possono consentire ai neurochirurghi di eseguire interventi chirurgici molto complicati di quanto fosse possibile. L'imaging assistito dal computer consente la costruzione di moduli 3D e aiuta a guidare il chirurgo durante l'intervento chirurgico.

I sintomi e le condizioni che richiedono un intervento chirurgico al cervello varieranno da un paziente all'altro a seconda della condizione, ma alcuni dei sintomi più comuni includono mal di testa, nausea, sonnolenza e convulsioni. Le alterazioni del tessuto cerebrale che possono richiedere un intervento chirurgico possono includere il cancro al cervello, le infezioni e l'edema, che è un gonfiore del cervello.

Esistono due tipi principali di tumore al cervello che richiedono un intervento chirurgico, primario e metastatico. Il carcinoma cerebrale primario inizia nel cervello e il carcinoma cerebrale metastatico inizia da qualche parte nel corpo e si sposta nel cervello. Uno dei tipi più comuni di tumori al cervello è il glioma, che colpisce le cellule che compongono il tessuto di supporto del cervello.

Le alterazioni del flusso sanguigno attraverso il cervello possono portare a un intervento chirurgico al cervello quando si verifica un accumulo di sangue nelle membrane o meningi. Quando anche i vasi negli spazi vuoti nella parte centrale dell'emorragia cerebrale, che viene definita emorragia intraventricolare, richiederebbero un intervento chirurgico. Un ictus è un'altra condizione che può causare danni al cervello e potrebbe essere necessario un intervento chirurgico se si forma un coagulo e blocca il flusso di sangue al cervello.

Uno dei tipi più comuni di chirurgia cerebrale che viene eseguita è dovuto alle alterazioni del liquido cerebrospinale. Queste alterazioni possono essere causate da un'infezione o gonfiore del cervello, noto anche come idrocefalo. I pazienti che soffrono di questa malattia hanno spesso una testa allargata ed è necessario un intervento chirurgico al cervello per drenare il fluido da tutto il cervello.

Quando viene eseguita la chirurgia cerebrale, un neurochirurgo esegue una craniotomia e pone il paziente in anestesia generale. Per eseguire una craniotomia, i capelli sul cuoio capelluto intorno alla regione chirurgica vengono rasati e quindi viene praticato un foro attraverso il cuoio capelluto. Un neurochirurgo taglia il cuoio capelluto nella regione chirurgica e un buco viene praticato nel cranio per raggiungere il cervello. Al termine dell'intervento, l'osso che è stato rimosso viene sostituito, la pelle viene cucita e un drenaggio viene inserito all'interno del cervello per rimuovere l'eventuale sangue in eccesso.