Quali sono i diversi tipi di anestesia con taglio cesareo?
Esistono due categorie principali di anestesia con taglio cesareo: l'anestesia regionale e l'anestesia generale. L'anestesia regionale, che comprende blocchi spinali ed epidurali, intorpidisce la metà inferiore del corpo e consente al paziente di rimanere cosciente della nascita. Al contrario, l'anestesia generale è di solito riservata alle procedure di cesareo di emergenza, in quanto fa sì che il paziente si addormenti, mancando la nascita del suo bambino. La sicurezza e il comfort del paziente, nonché la progressione del travaglio determineranno quale tipo di anestesia del taglio cesareo viene utilizzata.
Blocchi spinali ed epidurali, entrambi anestetici regionali, sono i tipi più comunemente eseguiti di anestesia con taglio cesareo. Entrambi implicano il posizionamento dell'anestetico nella parte bassa della schiena, vicino o contro il midollo spinale, ed entrambi intorpidiscono con successo il corpo dalla parte inferiore del torace attraverso i piedi. Entrambi consentono anche al paziente di rimanere cosciente per tutta la durata del parto, permettendole di legarsi con il bambino.
I blocchi spinali vengono eseguiti più facilmente rispetto agli epidurali, poiché comportano un'iniezione con ago dell'anestesia nella parte bassa della schiena. L'anestesia si diffonde, raggiungendo il midollo spinale e agendo rapidamente per intorpidire la metà inferiore del corpo. A causa della semplice natura della loro procedura, i blocchi spinali iniziano ad agire prima degli epidurali per alleviare il dolore o intorpidimento.
Una procedura epidurale è leggermente più complessa di un blocco spinale perché comporta l'inserimento di un tubo di plastica, chiamato catetere epidurale, nella parte bassa della schiena. L'anestesia scorre attraverso il tubo più gradualmente, consentendo un maggiore controllo di precisione. Mentre un'epidurale di solito richiede più tempo per esibirsi e iniziare ad agire, i suoi effetti antidolorifici si estendono per un periodo di tempo molto più lungo. I blocchi spinali sono in grado di intorpidire con successo il paziente per la procedura di taglio cesareo ma svaniscono presto e sono inefficaci contro il dolore postoperatorio. Di conseguenza, gli epidurali sono generalmente migliori per fornire un prolungato sollievo dal dolore dopo il completamento dell'intervento di taglio cesareo.
L'anestesia generale è l'altro tipo principale di anestesia con taglio cesareo e provoca il sonno del paziente durante il taglio cesareo. È più comunemente la prima scelta di anestesia per i pazienti che hanno determinate infezioni, malattie neurologiche o sanguinamenti o coaguli anormali che potrebbero rendere rischiosa l'anestesia regionale. Uno dei potenziali rischi dell'anestesia generale è la difficoltà a posizionare il tubo respiratorio, o tubo endotracheale, nelle vie aeree prima dell'intervento a causa degli effetti che la gravidanza ha sul corpo. Nonostante questo rischio, l'anestesia generale è spesso la migliore anestesia con taglio cesareo per situazioni di emergenza.