Quali sono i diversi tipi di chirurgia cardiovascolare?
La chirurgia cardiovascolare viene eseguita da un chirurgo cardiaco sul cuore o dalle principali navi del cuore. Questo intervento chirurgico viene generalmente condotto per prevenire malattie cardiache o insufficienza, correggere la malattia cardiaca, trattare le complicanze correlate alle malattie cardiache o trapianto un cuore. Un medico può eseguire un intervento chirurgico a cuore aperto o un intervento chirurgico minimamente invasivo e può fermare il cuore o lasciarlo pompare.
Durante la chirurgia a cuore aperto, il torace viene aperto e il cuore è gestito. "Open" descrive il torace, non il cuore, che può o meno essere aperto a seconda della natura dell'intervento. Questo tipo di chirurgia è stato praticato dal 19 ° secolo, sebbene le procedure siano cambiate notevolmente. In molti casi può anche essere utilizzato un intervento chirurgico minimamente invasivo.
Tradizionalmente, la maggior parte della chirurgia cardiovascolare richiederebbe cardioplegia o fermerebbe il cuore e collegando il paziente a una macchina del cuore infantile. Questa macchina fa circolare sangue e ossigeno attraverso i polmoni e il resto del corpo nel cuore "s Stede. Dopo l'intervento chirurgico, il cuore deve essere riavviato e restituito al normale pestaggio. Ora è anche possibile condurre una pompa off, battendo la chirurgia cardiovascolare cardiaca, in cui il cuore non ha bisogno di essere fermato e non è necessaria una macchina del cuore infantile. Ciò consente spesso ai medici di effettuare incisioni più piccole e minimizzare il rischio di complicanze relative all'arresto del cuore.
L'innesto di bypass dell'arteria coronarica (CABG), o semplicemente bypass coronarico, può usare una macchina per il cuore infantile o essere fuori pompa. Questa chirurgia cardiovascolare è generalmente richiesta quando si verifica un blocco o un restringimento dell'arteria coronarica dovuta alla malattia coronarica. I medici devono creare una nuova nave per ottenere sangue ricco di ossigeno al miocardio o muscolo del cuore. Per sostituire l'arteria bloccata, innestano una sezione di vena o arteria da un'altra parte del corpo del paziente, di solito dalla gamba o dal torace.
Angioplastica, oL'angioplastica con palloncino R può anche trattare i sintomi della malattia coronarica e dei pazienti con aterosclerosi o arterie bloccate. In questa chirurgia cardiovascolare minimamente invasiva, il medico inserisce un catetere guida attraverso un'arteria, di solito l'arteria femorale nella gamba, e la guida attraverso il sito dell'arteria bloccata. Quindi un catetere a palloncino viene quindi spinto lungo il percorso del catetere della guida. Quando raggiunge il sito del blocco, il palloncino viene gonfiato, che espande la nave e comprime l'accumulo di placca. Il catetere a palloncino viene quindi rimosso, a volte lasciando dietro di sé uno stent per mantenere l'arteria aperta.
La chirurgia della valvola cardiaca è necessaria quando una valvola cardiaca deve essere sostituita o riparata. Ciò può significare che una valvola cardiaca ha difficoltà a chiudere pienamente, chiamata insufficienza o rigurgito, e consente al sangue di fuoriuscire attraverso la valvola nel modo sbagliato. L'insufficienza può essere causata dalla degenerazione o dalla lacerazione delle strutture di supporto della valvola o della valvola stessa. A luiLa valvola artistica potrebbe anche non aprire completamente, chiamata stenosi e non consentire abbastanza sangue attraverso la camera successiva. Questo è di solito causato da un indurimento della valvola.
La riparazione di una valvola comporta spesso il taglio, il cucito e il rinforzo di diverse parti della valvola per renderla più stretta. Una valvola può anche essere sostituita con una valvola protesica. Un paziente può ricevere una valvola meccanica, che è realizzata con materiali artificiali o una valvola biologica, che viene donata da un altro essere umano, un maiale o una mucca. Le valvole meccaniche richiedono spesso l'uso a vita di anti-coagulanti o fluidi di sangue, mentre le valvole biologiche di solito non richiedono un uso a lungo termine di questi farmaci. La chirurgia prevede di fermare il cuore e fare un'incisione attraverso l'aorta o il cuore per accedere alla valvola.
La sostituzione cardiaca è un intervento chirurgico di ultima risorsa quando nessun altro trattamento può salvare il cuore. Il cuore sostitutivo è donato da un donatore di cadavere dopo aver superato i test per l'infezione e aver ricevuto l'approvazione da parte del donatorefamiglia. Se la United Network for Organ Sharing (UNOS) accetta il cuore, verrà dato alla prima persona nella lista d'attesa. La lista d'attesa è determinata da molti fattori, tra cui il gruppo sanguigno, la durata dell'attesa e le dimensioni.