Quali sono i diversi tipi di chirurgia craniofacciale?
La chirurgia craniofacciale corregge le deformità acquisite o congenite del viso e del cranio, ad eccezione del cervello e degli occhi.Una deformità si verifica quando una parte del corpo si allontana dalla norma o dalla forma.Una deformità del viso o del cranio può essere congenita o presente alla nascita o acquisita a causa di fattori ambientali, traumi o malattie.A volte, la deturpazione può essere attribuita a una mutazione genetica, ma spesso la causa rimane sconosciuta.La chirurgia craniofacciale è sotto l'ombrello della chirurgia plastica, che ricostruisce i tessuti corporei, sia per motivi terapeutici che cosmetici.
La chirurgia craniofacciale può gestire diversi tipi di tessuto in un'operazione, tra cui pelle, muscolo, ossa, denti e tessuti connettivi.Per eseguire tale procedura, i chirurghi dovrebbero avere qualifiche speciali, tra cui l'addestramento in neurochirurgia, la chirurgia plastica, l'orecchio, il naso e la gola (ENT) e la chirurgia maxillofacciale.È una pratica standard, tuttavia, che diversi specialisti combinano forze per trattare tutte le sfaccettature di un'anomalia craniofacciale.È anche consuetudine che un anestesista e un team di infermieri siano presenti durante l'intervento.
In passato, tali procedure sono state suddivise in molte operazioni, inviando un paziente a uno specialista diverso per operare separatamente su diversi tessuti o aree del cranio o del viso.Questa pratica ha spesso portato a scarsi risultati, tra cui un'elevata mortalità.Oggi, i medici preferiscono combinare le procedure in modo che il paziente subisca il minor numero possibile di interventi chirurgici, il che ha notevolmente migliorato il successo della chirurgia craniofacciale.Queste procedure, tuttavia, sono ancora un'impresa seria, specialmente per i bambini, e spesso richiedono un considerevole quantità di tempo e causano una significativa perdita di sangue.
Tipi comuni di deformità craniofacciali includono craniosintosi, palatoschisi e labbro, sindrome di Miller, schisi facciale, paralisi facciale, emangioma, displasia frontonasale e sindrome di Pierre Robin.La craniosintosi si verifica quando le suture o le pause tra le ossa del cranio, si fondono prematuramente durante l'infanzia.Questa condizione si traduce in sintomi che possono includere occhi a largo set, sporgenti, naso appiattito, fronte anormale, dita e dita palmate, mascella sporgente o back-set e palpebre cadenti.Il trattamento con chirurgia craniofacciale varierà in base ai sintomi che un paziente presenta.
Per ragioni sconosciute, a volte si verificano labbra schisi e palatosi.Un labbro schisi può apparire come una leggera spaccatura nel labbro superiore o una separazione completa del labbro che si estende al naso.Un palato con schisi è quando c'è una separazione nel tetto della bocca.I palatosi sono un segno della sindrome di Pierre Robin, che presenta anche mascelle inferiori anormalmente piccole, lingue ritirate e bloccato le vie aeree superiori.La causa della sindrome di Pierre Robin è anche sconosciuta, ma si ritiene che sia associata a un problema nello sviluppo del mascella fetale.
Diversi tipi di chirurgia craniofacciale possono essere combinati o eseguiti separatamente per trattare una deformità.L'osteogenesi di distrazione (DO), chiamata anche distrazione mandibolare, ingrandisce chirurgicamente una mascella inferiore anormalmente piccola.La cannulazione Naopharingeal è un metodo preferito per aiutare i bambini a respirare con vie aeree bloccate, poiché è meno invasiva.In questa procedura, un tubo di respirazione viene spinto nel naso e giù per la gola per mantenere aperte le vie aeree fino a quando le mascelle del bambino si sviluppano ulteriormente.
Per riparare un labbro di schisi, un chirurgo fa un'incisione su entrambi i lati della fessura e poi si unisce al labbro insieme, facendo attenzione a garantire la normale aspetto delle labbra e la funzione muscolare.La riparazione del palatoscata richiede un chirurgo maxillo -facciale che effettua un'incisione nel tetto della bocca e ristruttura il tessuto muscolare e osseo per creare un palato normale.Se un bambino ha un cranio deformativo, i medici possono raccomandare una fascia o un casco di rimozione indolore per aiutare la testa del bambino a svilupparsi più normalmente.Questo è particuloÈ efficace nei primi sei mesi dopo la nascita.