Quali sono i diversi tipi di trattamento della filariasi?
Esistono diverse malattie filariali causate da diverse specie di vermi parassiti. Ogni tipo provoca sintomi diversi e colpisce diverse parti del corpo. Il miglior trattamento di filariasi viene scelto di conseguenza. I farmaci più comunemente usati per il trattamento della filariasi sono dietilcarbamazina ed ivermectina, a volte in combinazione con albendazolo. Il medico curante selezionerà il miglior trattamento di filariasi in base al sito, ai sintomi e all'organismo causale.
La filariasi è una malattia parassitaria tropicale infettiva ed è causata da nematodi filariali, che sono sottili vermi filiformi. Esistono vari organismi che possono causare la filariasi. Questi includono Wucheria bancrofti, Brugia timori e Brugia malayi , che causano la filariasi linfatica; Loa loa , che causa la loasi; Streptocerca di Mansonela , che causa la filariasi sottocutanea; e Onchocerca volvulus , che causa l'oncocercosi.
La filariasi viene trasmessa dall'ospite umano all'ospite umano in forma larvale attraverso il sangue mordendo insetti come zanzare e mosche e può interessare diverse parti del corpo. I vermi maturano nel corpo nel corso di 12 mesi. Una volta maturi, si riproducono rilasciando microfilarie. I vermi adulti possono vivere nel loro ospite umano per anni, quindi il trattamento della filariasi richiede spesso di essere ripetuto.
La filariasi linfatica si verifica quando il sistema linfatico viene bloccato e danneggiato dai vermi. Se non trattato, questo può trasformarsi in elefantiasi. Questo è quando parti del corpo, come gli arti o lo scroto, si gonfiano enormemente. La condizione viene spesso definita erroneamente elefantite. È sia deturpante che doloroso e può provocare infezioni secondarie.
Le infezioni simili dell'occhio possono portare alla cecità permanente. L'oncocercosi è comunemente nota come "cecità fluviale". Il trattamento della filariasi è essenziale per prevenire questi effetti gravi a lungo termine.
Il trattamento con filariasi può essere dietilcarbamazina o ivermectina con albendazolo. La dietilcarbamazina cancella rapidamente la microfilaremia a lungo, ma ha un effetto più lento sui vermi adulti, richiedendo dosi ripetute. L'vermectina usata in dose singola riduce i livelli di microfilarità per un lungo periodo, sebbene sia necessario un nuovo trattamento a intervalli di tre-dodici mesi fino a quando i vermi adulti non sono stati sradicati. L'albendazolo, sebbene non utilizzato per l'oncocercosi, può essere efficace come coadiuvante per altre infezioni filariali, a causa del suo effetto sui vermi adulti.
Per il trattamento della filariasi linfatica, la dietilcarbamazina o l'ivermectina con albendazolo possono essere somministrate come dose annuale per cinque anni. La doxiciclina è stata utilizzata anche per il trattamento di Onchocerca volvulus e Wucheria bancrofti , poiché può interrompere la produzione di microfilarie causando sterilità nel nematode o nel verme femminile. Viene usato come dose giornaliera per sei settimane. La scelta del trattamento della filariasi sarà stabilita dal medico curante.