Quali sono i diversi tipi di terapia immunoglobulinica?

La terapia con immunoglobuline (lg) è usata per trattare le condizioni legate al sistema immunitario. In un corpo sano, il sistema immunitario produce proteine ​​specializzate chiamate immunoglobuline o anticorpi. La funzione di queste proteine ​​è di combattere le infezioni. I tre principali tipi di terapia immunoglobulinica sono la terapia autoimmune, la terapia di immunodeficienza e la terapia infiammatoria. Inoltre, la terapia con immunoglobuline può essere utilizzata anche per il trattamento di infezioni acute acute.

Le immunoglobuline sono molecole di glicoproteina formate da globuli bianchi. Queste proteine, che circolano in tutto il flusso sanguigno, funzionano come anticorpi, attaccando gli antigeni legandosi a loro. Gli antigeni sono sostanze estranee all'interno del corpo che innescano una risposta immunologica, come batteri, virus, tossine, funghi e cellule tumorali.

Un tipo di terapia con immunoglobuline viene utilizzato per il trattamento di disturbi autoimmuni. Questi disturbi fanno sì che il sistema immunitario attacca e distrugga erroneamente le cellule sane, piuttosto che gli antigeni. Esistono più di 80 tipi di disturbi autoimmuni, tra cui la malattia di Addison, la dermatomiosite, la sclerosi multipla e la malattia di Grave.

La terapia di immunodeficienza è una forma di trattamento con immunoglobuline che viene utilizzata nei casi in cui il sistema immunitario del corpo produce bassi livelli di anticorpi. Quando esiste questa condizione, il corpo non è in grado di attaccare e distruggere gli antigeni presenti. Esempi di disturbi da immunodeficienza comprendono ipogammaglobulinemia, panipogammaglobulineamia e malattia di Bruton.

Il trattamento delle malattie infiammatorie rappresenta un altro tipo di terapia immunoglobulinica. Queste malattie, che sono autoimmuni in natura, si verificano quando il corpo innesca erroneamente una risposta infiammatoria in assenza di antigeni. Questa risposta può causare infiammazione dolorosa e debilitante, in genere attorno alle articolazioni. Esempi di malattie infiammatorie includono l'artrite reumatoide, la tendinite, la borsite, l'artrite gottosa e la polimialgia reumatica.

Le infusioni endovenose (IV) sono il mezzo principale per la somministrazione della terapia con immunoglobuline. Questi IV sono composti da immunoglobuline extra raccolte dal sangue del donatore. Una dose può contenere immunoglobuline da 3.000 a 10.000 donatori. Sebbene la terapia con immunoglobuline sia stata originariamente somministrata tramite iniezioni intramuscolari, la ricerca ha scoperto che le infusioni sono un mezzo più efficace per erogare il trattamento.

Esistono tre tipi principali di immunoglobuline: immunoglobulina-G (lgG), immunoglobulina-A (lgA) e immunoglobulina-M (lgM). Le infusioni di immunoglobuline in genere comprendono oltre il 95 percento di immunoglobuline-G. Questi anticorpi sono gli anticorpi più piccoli e più abbondanti, compresi dal 75 all'80 percento degli anticorpi del corpo. Le proteine ​​dell'immunoglobulina-G si trovano in tutti i fluidi corporei e sono considerate le immunoglobuline più importanti per combattere le infezioni batteriche e virali.

Gli altri due tipi di immunoglobuline rappresentano meno del 5% delle infusioni tipiche. L'immunoglobulina-A si trova principalmente in luoghi in cui i tessuti del corpo sono frequentemente esposti agli antigeni, come naso, vie aeree, occhi e orecchie. Si trovano anche nel tratto digestivo, nella saliva, nelle lacrime e nella vagina. L'immunoglobulina-M si trova nel sangue e nei fluidi linfatici ed è il primo anticorpo prodotto in risposta alle infezioni.

Gli effetti collaterali comuni della terapia con immunoglobuline si verificano in meno del 5% dei pazienti. Questi sintomi includono spesso rossore, mal di testa, brividi, vertigini e sudorazione. Possono anche includere crampi alle gambe, dolore muscolare, dolore lombare e bassa pressione sanguigna. È comune che il paziente provi un po 'di dolore nel sito dell'infusione.

Il rischio più grave associato alla terapia con immunoglobuline è una reazione allergica grave e sistemica, chiamata shock anafilattico. Questa condizione pericolosa per la vita può causare difficoltà respiratorie, confusione, discorsi confusi, orticaria, eruzioni cutanee e prurito. Può provocare bassa pressione sanguigna, shock e livelli di coscienza abbassati.

Sono state riscontrate gravi reazioni allergiche in circa uno su 500-1000 pazienti. Queste reazioni sono in genere associate a pazienti con deficit di lgA che hanno una maggiore sensibilità alle immunoglobuline-A. L'uso di infusioni di immunoglobuline impoverite in lgA può ridurre il rischio in questi pazienti.