Quali sono i diversi tipi di Ileostomia ad anello?
Esistono quattro diversi tipi di ileostomie dell'ansa, l'ileostomia dell'ansa standard, l'ileostomia a doppia canna, la colostomia dell'ansa e la custodia di Hartmann. Esistono altri due tipi di ileostomia, l'ileostomia continentale e il serbatoio ileo-anale. Un'ileostomia ad anello può essere temporanea o permanente, mentre gli altri due tipi di ileostomia sono sempre permanenti.
Le Ileostomie vengono eseguite quando un paziente ha problemi digestivi come la malattia di Crohn, la colite ulcerosa, la poliposi familiare o il cancro. Durante l'intervento chirurgico, il retto e il colon vengono rimossi o bypassati. I rifiuti prodotti vengono drenati dal corpo attraverso uno stoma, una porta creata chirurgicamente creata quando l'estremità della porzione più bassa dell'intestino tenue, o ileo, viene portata attraverso la parete addominale. Il metodo di eliminazione di questi rifiuti dipende dal tipo di ileostomia eseguita.
La forma più comune di ileostomia ad anello è l'ileostomia standard, o Brooke. La fine dell'ileo viene tirata attraverso la parete addominale per creare lo stoma. Lo stoma è in genere posizionato nella parte inferiore destra dell'addome. Il paziente non ha alcun controllo sulla produzione di rifiuti e deve sempre indossare una sacca di raccolta. I rifiuti contengono enzimi digestivi che possono irritare la pelle, quindi è importante che il paziente protegga l'area intorno allo stoma.
L'ileostomia a doppia canna è intesa come misura temporanea. Il chirurgo crea due stomaci, uno per rimuovere i prodotti di scarto e l'altro per drenare il materiale mucoso. La seconda stomia non richiede un sacchetto di raccolta, ma solo una copertura di garza.
Una colostomia ad anello viene utilizzata in situazioni in cui vi è un requisito immediato per la diversione dei prodotti di scarto, come nel caso di un'ostruzione intestinale. Un anello di colon vicino all'ostruzione viene portato sulla pelle per creare uno stoma. Lo stoma può essere creato da qualsiasi punto dell'intestino crasso, piuttosto che dal punto più basso dell'intestino tenue, come altre forme di ileostomia. La colostomia ad anello richiede un sistema di sacche.
La sacca di Hartmann è una procedura in cui l'intestino viene tirato attraverso la parete addominale per creare uno stoma, come in un'ileostomia ad anello standard. Invece di rimuovere la sezione dell'intestino tenue che porta nell'intestino crasso, viene serrata o cucita chiusa e rimessa nel corpo. Questo è in genere per le persone che non necessitano di ileostomia come soluzione permanente.
Le ileostomie continentali e le ileostomie del serbatoio ileo-anale sono soluzioni permanenti e non sono considerate ileostomie a ciclo continuo. Né richiedono buste. Un paziente con un ileostomia continentale svuota una sacca interna più volte al giorno con un catetere. Un paziente con un serbatoio ileo-anale ha movimenti intestinali naturali perché la sacca è attaccata, internamente, al retto. Per evitare perdite, il muscolo sfintere del paziente non può essere danneggiato.