Quali sono i diversi tipi di procedure ambulatoriali di chirurgia?
La chirurgia ambulatoriale - nota anche come chirurgia walk-in, chirurgia ambulatoriale o chirurgia in giornata - costituisce ora più della metà degli interventi chirurgici eseguiti negli Stati Uniti. Qualsiasi procedura chirurgica eseguita senza ricovero ospedaliero e pernottamento è considerata una procedura ambulatoriale, sia che si svolga in un ospedale, in uno studio medico, in una clinica o in un centro chirurgico ambulatoriale. Ci sono molte ragioni per questo spostamento nella posizione chirurgica. Gli interventi ambulatoriali sono meno costosi di quelli eseguiti su base ospedaliera e i progressi tecnologici hanno reso più sicuri gli interventi ambulatoriali. Le procedure di chirurgia ambulatoriale, un tempo limitate a interventi chirurgici molto minori come la rimozione della cataratta, ora comprendono procedure varie come lifting, tonsillectomie, colonoscopie e persino impianti di pacemaker.
Molte procedure di chirurgia ambulatoriale sono state eseguite in questo modo per decenni, in particolare interventi chirurgici all'orecchio, al naso e alla gola (ORL). Gli endodontisti o i chirurghi dentali hanno sempre eseguito canali radicolari e altri tipi di interventi odontoiatrici nei loro studi dentistici ambulatoriali. Gli interventi di cataratta vengono eseguiti abitualmente in cliniche specializzate di chirurgia oculistica. Negli ultimi anni, la correzione della visione laser è diventata una delle procedure di chirurgia ambulatoriale più comunemente condotte. Le tonsillectomie hanno anche iniziato a essere condotte in strutture ambulatoriali.
Le procedure di chirurgia plastica che sono considerate cosmetiche, e quindi non coperte da assicurazione medica, vengono sempre più eseguite come procedure ambulatoriali di chirurgia. Poiché le procedure chirurgiche estetiche elettive vengono pagate di tasca propria dal paziente, la riduzione delle spese di un ambiente chirurgico ambulatoriale è altamente desiderabile sia per il paziente che per il medico in cerca di ulteriori affari. Inoltre, la privacy dei pazienti è spesso una considerazione da soddisfare in una struttura ambulatoriale. Unendosi alla liposuzione condotta in ufficio, le procedure ambulatoriali di chirurgia plastica includono ora addominoplastica, lifting del viso e protesi mammarie. La chirurgia plastica necessaria dal punto di vista medico coperta dall'assicurazione sanitaria può essere eseguita anche in regime ambulatoriale, a seconda della complessità della procedura.
Le procedure di chirurgia ambulatoriale includono anche molte procedure gastrointestinali (GI). Le endoscopie superiori, le colonscopie e le emorroidectomie vengono eseguite abitualmente su base ambulatoriale, nonché l'eventuale rimozione del polipo necessaria come indicato dalle procedure. Anche la medicina ortopedica non è sfuggita a questo spostamento. La chirurgia del tunnel carpale, la correzione endoscopica delle lesioni al ginocchio, come la riparazione ACL comunemente nota e le cisti ossee benigne sono tutte le procedure di chirurgia ambulatoriale correnti.
Se le operazioni mediche possono essere condotte come procedure di chirurgia ambulatoriale dipende dal potenziale di complicanze prima e dopo la procedura. Tutte le strutture in cui viene eseguita la chirurgia ambulatoriale devono disporre delle attrezzature e del personale necessari per condurre le rianimazioni di emergenza nel caso in cui si verifichino tali casi. L'anamnesi, l'età e la salute generale di un paziente possono anche determinare se una procedura può essere condotta in sicurezza in una struttura ambulatoriale.