Quali sono i diversi tipi di trattamento con pneumotorace?
Un pneumotorace è una malattia polmonare in cui l'aria o il gas si accumulano nella cavità pleurica, che è un'area che circonda i polmoni di una persona. Questa condizione è anche conosciuta come un polmone collassato poiché l'aria intrappolata impedisce ai polmoni di gonfiarsi correttamente. I diversi tipi di trattamento con pneumotorace si basano sui quattro tipi di condizione, che includono: pneumotorace primario, pneumotorace secondario, pneumotorace traumatico e pneumotorace da tensione. Coloro che sono affetti da questa condizione in genere avvertono dolore toracico e respiro corto, ma i casi più gravi possono includere anche un aumento della frequenza cardiaca e una significativa mancanza di ossigeno. L'obiettivo del trattamento con pneumotorace è rimuovere l'aria intrappolata nella cavità pleurica, con i casi più lievi che richiedono solo riposo, ma i casi più gravi che richiedono un tubo toracico o addirittura un intervento chirurgico.
Un pneumotorace primario in genere non è il risultato di un problema polmonare sottostante, quindi i piccoli casi potrebbero non richiedere cure mediche, ma solo riposo e ossigeno. Se il paziente non sperimenta mancanza di respiro e lo pneumotorace è determinato per essere molto piccolo, il medico può anche curare il paziente in regime ambulatoriale. Il corpo in genere assorbe l'aria nella cavità pleurica nel tempo, ma il medico consiglia al paziente di tornare in ospedale se i sintomi peggiorano. Il medico può anche fornire al paziente tecniche di inalazione per aiutare a gonfiare nuovamente il polmone interessato.
I trattamenti con pneumotorace per i casi primari e secondari più grandi, tuttavia, richiedono in genere il ricovero e il trattamento in ospedale. Anche quando non esiste un problema polmonare sottostante, i casi più grandi richiedono un trattamento pneumotorace più attivo. Questo trattamento può comportare l'uso di un ago per aspirare l'aria dalla cavità, che può richiedere alcune ore fino a qualche giorno. Se il paziente non risponde al trattamento con ago, il medico può scegliere di utilizzare un tubo toracico. Alcuni medici preferiscono trattare i pazienti con un ago poiché causa meno complicazioni, ma altri preferiscono il tubo toracico poiché è il trattamento pneumotorace più definitivo per rimuovere l'aria intrappolata.
Il pneumotorace traumatico e il pneumotorace tensivo richiedono entrambi cure mediche di emergenza e i primi soccorritori in genere inseriscono un ago per rimuovere l'aria dalla cavità pleurica. In entrambi i casi, il paziente deve essere trasportato in un ospedale, dove il personale medico in genere inserisce un tubo toracico nella cavità. In uno pneumotorace traumatico, il personale medico sta attento a coprire le ferite aperte al torace, in quanto può portare a uno pneumotorace tensivo, che è una condizione potenzialmente letale.
I pazienti che soffrono spesso di pneumotorace possono cercare un trattamento chirurgico per prevenire eventi futuri. I pazienti possono scegliere di sottoporsi a una procedura nota come toracoscopia video assistita per riparare eventuali perdite nelle cavità pleuriche che potrebbero causare il pneumotorace. Un'altra procedura chirurgica, una toracotomia, fornisce i migliori risultati quando si tratta di riparare la cavità pleurica e prevenire un futuro pneumotorace. Tale opzione chirurgica, tuttavia, è molto più invasiva e comporta l'anestesia generale.