Quali sono i diversi tipi di chirurgia polipo?

I polipi sono tumori non cancerosi che crescono più comunemente nell'intestino, sebbene possano essere trovati anche in altre posizioni in tutto il corpo. Sebbene la maggior parte dei polipi sia benigna, può essere un precursore di alcuni tipi di tumore del colon. La chirurgia del polipo per rimuovere la crescita può essere eseguita in diversi modi, a seconda delle dimensioni e della posizione della crescita. Alcuni possono essere rimossi durante una colonscopia, mentre altri richiedono tipi di chirurgia più invasivi.

I due tipi più comuni di polipi sono l'iperplastica e l'adenoma. Mentre l'iperplastica è raramente a rischio di cancro, l'adenoma è considerato un precursore del cancro del colon, sebbene la crescita stessa raramente diventi cancerosa. Determinare il tipo di polipo richiede una biopsia della crescita. I medici in genere raccomandano di rimuovere tutti i polipi in modo da poter determinare il tipo.

I polipi sono in genere rari nei giovani adulti, ma molto comuni negli anziani. Quelli di età superiore ai 60 anni hanno circa il 25% di probabilità di svilupparne almeno uno. La dimensione dei polipi varia da meno di un quarto di pollice a diversi pollici di diametro. Mentre i polipi più piccoli possono essere facilmente rimossi durante una colonscopia di routine, quelli più grandi spesso richiedono un intervento chirurgico per rimuoverli.

I polipi trovati durante una colonscopia possono essere rimossi usando un laccio metallico avvolto attorno al polipo. Il laccio viene stretto attorno al gambo del polipo e una corrente elettrica passa attraverso il filo, coagulando il sangue e tagliando attraverso il gambo. Il polipo rimosso viene inviato a un laboratorio per l'analisi. La procedura è considerata sicura ed è generalmente indolore, ma comporta un piccolo rischio di perforazione della parete intestinale. Sanguinamento eccessivo si verifica anche in circa uno su 100 casi.

Se un polipo è troppo grande per essere rimosso durante una colonscopia, in genere si consiglia un intervento chirurgico. Spesso, la rimozione può essere effettuata attraverso la chirurgia endoscopica. Questo tipo di chirurgia utilizza ambiti inseriti in piccole incisioni o aperture del corpo per guidare la rimozione dei polipi. È una procedura minimamente invasiva, ma comporta comunque un piccolo rischio di infezione o perforazione intestinale.

Crescite più grandi di 1,5 pollici, o circa 4 centimetri, di solito richiedono un tipo più invasivo di chirurgia del polipo. Se la base di un polipo è ampia e non ha un gambo ben definito, rimuoverlo endoscopicamente potrebbe comportare un rischio significativamente elevato di sanguinamento o perforazione. Questi tipi di polipi hanno anche maggiori probabilità di contenere cellule cancerose e rimuoverle aprendo chirurgicamente l'addome è di solito l'opzione più sicura.

I polipi possono anche essere trovati nell'utero e nella cervice. Mentre le crescite più piccole possono essere lasciate non trattate e monitorate nel tempo, le crescite più grandi in genere richiedono un intervento chirurgico al polipo. In genere, questo viene fatto attraverso un'isteroscopia, che prevede l'inserimento di un istoscopio leggero e sottile nella vagina, attraverso la cervice e fino nell'utero per localizzare il polipo, quindi infilare strumenti chirurgici attraverso l'istterscope per rimuovere il polipo.