Quali sono i diversi tipi di chirurgia della ptosi?
Ptosi è il cavo della palpebra superiore causata dall'indebolimento dei muscoli che sollevano la palpebra, la malattia, i problemi nervosi o il trauma. Molti pazienti cercano di correre chirurgicamente le palpebre cadenti per ragioni cosmetiche, ma in alcuni casi la posizione bassa della palpebra può interferire con la visione. I principali tipi di chirurgia della ptosi sono la resezione del levatore, la resezione muscolare di Müller, la chirurgia di Fasanella-Servit e il funzionamento dell'imbragatura frontale.
Resection di resezione del levatore La chirurgia della ptosi viene eseguita su pazienti con ptosi lieve a moderata. Un chirurgo plastico oftamolico fa una piccola incisione nella palpebra, di solito lungo la piega naturale, esponendo il muscolo del levatore sotto. Una parte del muscolo è separata dal tessuto che si forma e supporta la palpebra. Il chirurgo regola il muscolo per correggere il rilassamento prima di riattaccarlo in una nuova posizione. Questa procedura accorcia efficacemente il muscolo levatore e gli consente di trattenere la palpebra più alta, esponendo più occhio.
Müller Muscle Resection, o Müllerectomia, è un altro tipo di chirurgia della ptosi. La palpebra viene girata all'interno e il muscolo di Müller, che è un altro piccolo muscolo responsabile del controllo delle palpebre, viene sezionato delicatamente lontano dai tessuti sottostanti. Il muscolo viene quindi regolato e riattaccato. Il chirurgo può anche apportare piccole regolazioni all'altezza della palpebra e ottimizzare il contorno della palpebra quando le suture vengono messe in atto.
Un tipo simile di chirurgia della ptosi è chiamato procedura di Fasanella-Servit. Come una resezione muscolare di Müller, questa tecnica prevede l'avvicinarsi della palpebra da sotto. Nella procedura di Fasanella-Servit, il chirurgo apporta modifiche sia al muscolo di Müller che alla mucosa e ai tessuti che fiancheggiano l'interno delle palpebre. Questo tipo di chirurgia della ptosi è appropriato solo per i pazienti con ptosi lieve.
Chirurgia dell'imbragatura frontale, riservato a casi gravi di PTOIS, implica il sollevamento della palpebra meccanicamente. Il chirurgo effettua un'incisione nella palpebra e quindi utilizza un thread non assorbibile per creare un'imbragatura per supportare la palpebra cadente, che viene quindi fissata al muscolo frontale sotto la fronte. Un supporto del filo attaccato al muscolo per sopracciglia del paziente regge nei muscoli delle palpebre.
La chirurgia della ptosi solleva la palpebra nella posizione corretta, ma non cambia la quantità di pelle e grasso che circonda l'occhio. Per rimuovere la pelle in eccesso e il grasso, i pazienti a volte subiscono una procedura di blefaroplastica allo stesso tempo. Questo di solito viene fatto per motivi cosmetici, ma in alcuni casi è necessario garantire che la pelle extra non si abbassa per ostacolare la visione.
Il dolore associato alla chirurgia della ptosi e al recupero è generalmente lieve. A seguito di qualsiasi tipo di intervento chirurgico alla ptosi, i pazienti sperimenteranno gonfiore, che potrebbero influire sulla visione e impedire alle palpebre di chiudere completamente per una o due settimane. I risultati finali della procedura non verranno apparitit Fino a quando tutta l'infiammazione non è sparita, che richiede circa tre o sei settimane.