Quali sono i diversi tipi di chirurgia retinopatica?
Vitrectomia, membranectomia, pneumopessia, fotocoagulazione, crioxessia e instabilità sclerale sono diversi tipi di interventi di retinopatia. La retina è la parte dell'occhio che trasforma la luce in segnali neurali e la trasmette al cervello. Qualsiasi tipo di danno retinico non infiammatorio è classificato come retinopatia e comprende una retina distaccata, retinopatia diabetica, degenerazione maculare o una membrana epiretinale. Le cause includono difetti genetici, invecchiamento o sintomi oculari della malattia.
Una vitrectomia e membranectomia sono usate per trattare una membrana epiretinale, che è una membrana di ostruzione della vista situata adiacente alla retina, e di solito è prodotta da una risposta immunitaria. Durante entrambe queste procedure, vengono praticati piccoli tagli nella sclera, o superficie dell'occhio, e parte del riempimento dell'occhio simile alla gelatina, chiamato vitreo, viene rimosso per fornire accesso alla membrana epiretinale. La Vitrectomia può anche essere combinata con pneumopessia per trattare una retina distaccata. In questo intervento di retinopatia viene eseguita una vitrectomia, seguita da pneumopessia, o una procedura che sostituisce il vitreo estratto con un gas al fine di riempire l'occhio e forzare la retina distaccata in posizione. Alla fine l'occhio sostituisce il gas con il vitreo.
La fotocoagulazione è un intervento chirurgico alla retinopatia che utilizza i laser per trattare problemi come la retinopatia diabetica, la degenerazione maculare, le lacrime della retina e le retine distaccate. Durante questa procedura, un oftalmoscopio o uno strumento che consente al chirurgo di vedere all'interno dell'occhio, viene utilizzato per dirigere un raggio laser sulla superficie della retina per bruciare la retina e creare tessuto cicatriziale per riparare le lacrime della retina o fissare una retina staccata. Il laser può anche bruciare o distruggere i vasi sanguigni anomali causati da degenerazione maculare o retinopatia diabetica. Cryopexy è un intervento di retinopatia simile alla fotocoagulazione, che utilizza una sonda di congelamento per curare lacrime retiniche, retina distaccata e problemi vascolari anziché un laser. Il congelamento dell'area circostante lo strappo retinico o la retina staccata crea tessuto cicatriziale per sigillare lo strappo o ricollegare la retina e può anche distruggere una crescita eccessiva o anormale dei vasi sanguigni nella retina.
Una retina distaccata grave a volte richiederà l'uso di una fibbia sclerale in aggiunta alla chirurgia di retinopatia da criopessia o fotocoagulazione. Una fibbia sclerale è una fascia in silicone, gomma o plastica che circonda la sclera, causando la fibbia dell'occhio verso l'interno, alleviando la tensione sulla retina staccata. La crioxessia o la fotocoagulazione possono quindi essere utilizzate per ricollegare la retina. La fibbia viene in genere lasciata sull'occhio anche dopo la guarigione della retina staccata.